00334 - Suicidology dalam Perspektif Psikologi Islam: Kajian Integratif tentang Fenomena, Faktor Risiko-Protektif, dan Strategi Intervensi

Abstract

Suicide is a complex multifactorial public health problem that requires a multidisciplinary approach. In the Muslim context, the intersection between Islamic principles and suicidal behavior remains underdeveloped in scientific literature, thereby limiting prevention strategies available to clinicians and public health practitioners. This article aims to synthesize existing literature to formulate an operational framework for suicidology within Islamic psychology by integrating clinical-psychological knowledge with Islamic teachings, practices, and ethics. Through a narrative literature synthesis approach, this study examines the continuum of suicidal behavior (from ideation to attempt), non-suicidal self-injury (NSSI), risk and protective factors, evidence-based interventions, and postvention. The results indicate that Islamic psychology-based suicidology constitutes an integrative framework that combines: (1) evidence-based protocols for suicidal ideation and risk (CT-SP, IPT, DBT, CBT/ACT-based interventions); (2) Islamic principles and ethics that prohibit suicide while providing clinical nuance regarding accountability when mental disorders impair decision-making capacity; and (3) strengthening of protective factors such as connectedness, hope, and spirituality, which may be protective or risk-conferring depending on the quality of religious coping. Implementation of this framework requires early detection across service levels, stigma reduction to improve access to assistance, psychospiritual Islamic interventions targeting depression and distress, and postvention strategies for suicide loss survivors. Future research agenda should prioritize testing integrative models that combine specific suicide interventions with Islamic psychospiritual components and community anti-stigma strategies.

Keywords: suicidology, Islamic psychology, suicidal ideation, suicide prevention, religious coping, psychospiritual intervention

Abstrak

Bunuh diri merupakan masalah kesehatan publik yang bersifat multifaktor dan memerlukan pendekatan multidisiplin. Dalam konteks Muslim, persilangan antara prinsip Islam dengan perilaku bunuh diri masih kurang berkembang dalam literatur ilmiah, sehingga membatasi strategi pencegahan bagi klinisi dan praktisi kesehatan publik. Artikel ini bertujuan menyintesis literatur yang tersedia untuk merumuskan kerangka operasional suicidology dalam psikologi Islam dengan mengintegrasikan pengetahuan klinis-psikologis dengan ajaran, praktik, dan etika Islam. Melalui pendekatan sintesis literatur naratif, kajian ini menelaah kontinuum perilaku bunuh diri (dari ideasi hingga percobaan), perilaku melukai diri tanpa niat bunuh diri (NSSI), faktor risiko dan protektif, intervensi berbasis bukti, serta postvention. Hasil kajian menunjukkan bahwa suicidology berbasis psikologi Islam merupakan kerangka integratif yang menggabungkan: (1) protokol berbasis bukti untuk ideasi dan risiko bunuh diri (CT-SP, IPT, DBT, intervensi berbasis CBT/ACT); (2) prinsip dan etika Islam yang melarang bunuh diri namun memberi nuansa klinis pada pertanggungjawaban ketika gangguan mental mengganggu kapasitas keputusan; serta (3) penguatan faktor protektif seperti keterhubungan, harapan, dan spiritualitas yang dapat bersifat protektif atau berisiko tergantung kualitas coping religiusnya. Implementasi kerangka ini menuntut deteksi dini lintas level layanan, pengurangan stigma agar akses bantuan meningkat, intervensi psikospiritual Islam yang menarget depresi dan distres, serta strategi postvention bagi penyintas kehilangan bunuh diri. Agenda riset ke depan perlu memprioritaskan pengujian model integratif yang menggabungkan intervensi bunuh diri spesifik dengan komponen psikospiritual Islam dan strategi anti-stigma komunitas.

Kata kunci: suicidologi, psikologi Islam, ide bunuh diri, pencegahan bunuh diri, coping religius, intervensi psikospiritual

1. Pendahuluan: Suicidology dan Urgensinya dalam Konteks Islam–Psikologi

Bunuh diri merupakan isu kesehatan mental yang berdampak luas, tidak hanya pada individu yang meninggal tetapi juga pada keluarga dan komunitas yang ditinggalkan. Laporan WHO yang dikutip dalam sebuah laporan kasus duka pada penyintas kehilangan bunuh diri menyebutkan bahwa terdapat lebih dari 700.000 kematian akibat bunuh diri setiap tahun, dan literatur yang sama menekankan efek "riak" bunuh diri terhadap banyak pihak di sekitar korban (Permana, 2024). Di ranah klinis dan kesehatan, bunuh diri dipahami sebagai tindakan intensional untuk mengakhiri hidup (Soleman & Utomo, 2020), dan dalam tinjauan tentang bunuh diri pada orang dengan depresi ditegaskan bahwa bunuh diri melibatkan interaksi faktor yang kompleks—misalnya biologis, interpersonal, psikologis, ekonomi, dan sosial—sehingga pencegahannya tidak dapat mengandalkan satu sebab tunggal (Mariyati & Hamidah, 2021). Karena kompleksitas tersebut, kajian bunuh diri secara ilmiah lazim diposisikan sebagai bidang yang memerlukan perspektif multidisiplin dan lintas sektor (Mariyati & Hamidah, 2021), termasuk integrasi formal–informal dalam kebijakan publik (Hakim et al., 2023) dan koordinasi lintas aparatur serta dukungan sosial dalam implementasi pencegahan (Hakim et al., 2023).

Dalam konteks Muslim, kebutuhan pendekatan interdisipliner juga tampak pada scoping review tentang Islam dan bunuh diri yang menilai bahwa literatur kerap memandang agama sebagai faktor protektif bunuh diri, tetapi pemahaman tentang bagaimana prinsip dan praktik Islam beririsan dengan perilaku bunuh diri masih "kurang berkembang", sehingga membatasi cakupan strategi pencegahan yang dapat dipakai klinisi dan kesehatan publik (Velyani et al., 2024). Sejalan dengan itu, sebuah survei konseptual tentang Islam dan kesehatan mental menyatakan literatur kontribusi Islam terhadap psikologi masih jarang dan tersebar, sekaligus menekankan pentingnya dorongan untuk penelitian lebih lanjut (Litaqia & Permana, 2019). Dengan demikian, "suicidology menurut psikologi Islam" dapat dipahami sebagai upaya mengkaji perilaku bunuh diri (termasuk ideasi dan perilaku terkait), faktor risiko–protektif, serta pencegahan–intervensinya dengan mengintegrasikan pengetahuan psikologi/klinis dengan ajaran, praktik, dan etika Islam secara sensitif-budaya (Litaqia & Permana, 2019; Velyani et al., 2024).

2. Ruang Lingkup Fenomena: Dari Ide Bunuh Diri hingga NSSI/Self-Harm

2.1 Kontinuum Perilaku Bunuh Diri

Dalam praktik keperawatan jiwa, perilaku bunuh diri dijelaskan memiliki beberapa tingkatan, yakni ide/isyarat bunuh diri, ancaman bunuh diri, dan percobaan bunuh diri (Asri, 2022). Literatur deteksi kedaruratan psikiatri pada remaja juga mengklasifikasikan perilaku bunuh diri menjadi: (i) ide bunuh diri (pikiran untuk mengakhiri hidup), (ii) rencana bunuh diri (formulasi metode spesifik), dan (iii) upaya bunuh diri (keterlibatan perilaku mencederai diri yang potensial mengarah pada kematian) (Sari, 2020). Dua kerangka ini konsisten dalam menempatkan ideasi sebagai bagian awal yang penting untuk deteksi dini serta titik masuk intervensi (Asri, 2022; Sari, 2020).

Pada populasi mahasiswa, ide bunuh diri juga diposisikan sebagai prediktor signifikan terhadap upaya maupun tindakan bunuh diri, sehingga pengurangan ideasi menjadi target intervensi yang relevan (Rufaidah et al., 2020). Studi gambaran ide bunuh diri pada mahasiswa di Bandung juga menegaskan ide bunuh diri sebagai langkah awal menuju upaya bunuh diri dan menempatkannya sebagai target strategis untuk pencegahan dan intervensi (Saputra, 2019). Karena itu, suicidology—termasuk dalam perspektif psikologi Islam—perlu memberi perhatian kuat pada mekanisme kemunculan ideasi, eskalasi ke rencana, serta faktor penghambat–pendorong realisasi perilaku (Rufaidah et al., 2020; Sari, 2020).

2.2 Perilaku Melukai Diri Tanpa Niat Bunuh Diri (NSSI) dan Kedekatannya dengan Suicidality

Kajian NSSI pada pemuda menegaskan bahwa NSSI berbeda dari perilaku bunuh diri yang mematikan, namun banyak penelitian secara konsisten mengidentifikasi NSSI sebagai prediktor jangka panjang yang kuat terhadap percobaan bunuh diri berikutnya (Rahman & Nafisah, 2022). Secara paralel, studi intervensi art therapy untuk self-injurious behavior (SIB) menegaskan bahwa SIB dilakukan tanpa intensi bunuh diri, tetapi sejumlah studi menunjukkan hubungan dekat antara perilaku melukai diri dan ideasi/perilaku bunuh diri, bahkan dapat menjadi tanda untuk percobaan bunuh diri pada sebagian konteks (Karisma et al., 2024). Scoping review Islam dan bunuh diri juga menekankan bahwa Islam memiliki ajaran yang jelas dan langsung terkait perilaku bunuh diri maupun perilaku menyakiti diri non-bunuh diri, tetapi pemahaman ilmiah tentang irisan ajaran/praktik Islam dengan perilaku tersebut masih perlu dikembangkan (Velyani et al., 2024).

Implikasinya, kerangka suicidology dalam psikologi Islam perlu membedakan fenomena (NSSI/SIB vs. percobaan bunuh diri), namun tetap menempatkan NSSI sebagai "sinyal risiko" yang memerlukan asesmen menyeluruh, termasuk aspek spiritual dan dukungan komunitas yang sensitif budaya (Rahman & Nafisah, 2022), serta intervensi psikologis yang aman untuk kanal regulasi emosi (Karisma et al., 2024).

3. Landasan Psikologi Islam: Posisi Normatif, Klinis, dan Etika

3.1 Larangan Bunuh Diri dan Kompleksitas Pertanggungjawaban dalam Kondisi Gangguan Mental

Survei tentang Islam dan kesehatan mental menyatakan Islam membantu mencegah bunuh diri secara langsung dengan melarangnya, dan secara tidak langsung melalui pencegahan penyalahgunaan zat serta penjagaan kesehatan mental; pada saat penderitaan, Muslim diarahkan untuk mengingat Tuhan dan memelihara iman serta harapan pada rahmat Tuhan (Litaqia & Permana, 2019). Namun, sumber yang sama menekankan bahwa persoalan bunuh diri tidak boleh dipandang "hitam-putih" karena diakui luas bahwa individu dengan penyakit mental yang mengganggu kapasitas pengambilan keputusan tidak dipertanggungjawabkan secara penuh, dan banyak cendekiawan Muslim menilai hanya Tuhan yang menilai tindakan tiap individu (Litaqia & Permana, 2019). Nuansa ini penting bagi suicidology dalam psikologi Islam karena membuka ruang klinis untuk mengurangi rasa bersalah dan stigma pasca percobaan, sekaligus tetap mempertahankan batas normatif agama (Litaqia & Permana, 2019), terutama ketika stigma justru menghambat akses bantuan (Permana, 2024; Puspita & Erawati, 2020).

3.2 Kesenjangan Pengetahuan dan Kebutuhan Pendekatan Interdisipliner

Scoping review Islam dan bunuh diri menyatakan sebagian literatur mengindikasikan bunuh diri mungkin lebih rendah pada negara mayoritas Muslim atau pada Muslim secara umum, tetapi menegaskan bahwa pemahaman ilmiah tentang persilangan prinsip/praktik Islam dengan perilaku bunuh diri masih kurang berkembang; kesenjangan ini membatasi strategi pencegahan bagi klinisi dan kesehatan publik (Velyani et al., 2024). Survei Islam dan kesehatan mental juga menyatakan literatur kontribusi Islam terhadap psikologi sangat jarang dan menyebar, sehingga diperlukan penelitian lebih lanjut (Litaqia & Permana, 2019). Dalam kebijakan publik, studi sosio-legal tentang Gunungkidul menegaskan bahwa persoalan bunuh diri sangat kompleks dan pemecahannya membutuhkan kerja sama lintas sektor dan disiplin ilmu, bukan pendekatan monodisiplin (Hakim et al., 2023).

Dengan demikian, suicidology dalam psikologi Islam secara metodologis kuat bila menggabungkan: (i) psikologi klinis dan kesehatan (asesmen risiko, intervensi berbasis bukti), (ii) teologi/fikih/etika Islam (makna, larangan, harapan, pertanggungjawaban), serta (iii) pendekatan komunitas–kebijakan (dukungan sosial, pencegahan berbasis layanan) (Hakim et al., 2023; Velyani et al., 2024).

4. Faktor Risiko dan Faktor Protektif: Sintesis Psikologi–Konteks Islam

4.1 Faktor Risiko Psikologis dan Sosial

Berbagai literatur menekankan bunuh diri sebagai fenomena multifaktor. Tinjauan bunuh diri pada orang dengan depresi menyatakan bunuh diri terjadi akibat interaksi kompleks berbagai faktor (individu, sosial, biologis, psikologis, budaya, lingkungan) dan depresi merupakan faktor risiko yang umum (Mariyati & Hamidah, 2021). Literatur pencegahan bunuh diri juga menyebut faktor pemicu bunuh diri bukan hanya psikologis tetapi juga sosial (Soleman & Utomo, 2020). Pada remaja, penelitian korelasional menunjukkan faktor psikologis seperti putus asa, depresi, cemas, dan stres berhubungan bermakna dengan risiko bunuh diri (Komalasari, 2019), dan tulisan deteksi kedaruratan psikiatri pada remaja menempatkan depresi, cemas, stres, bullying, serta harga diri rendah sebagai prediktor peningkatan risiko bunuh diri pada remaja (Sari, 2020).

Pada mahasiswa, penelitian di Pulau Sumbawa menunjukkan terdapat perbedaan ide bunuh diri berdasarkan level depresi, dengan level depresi berat berkontribusi tertinggi terhadap ide bunuh diri (Anjani et al., 2023). Di ranah akademik pascasarjana, studi manajemen stres menegaskan bahwa paparan stres berlebihan tanpa koping dapat berkembang menjadi masalah lebih serius seperti depresi hingga bunuh diri, dan secara konseptual menempatkan stres dalam kerangka holistik biopsikososial (Amira et al., 2024). Di konteks komunitas tertentu, studi sosial-psikologis Gunungkidul menekankan perlunya kolaborasi berbagai pihak dalam penanganan, serta menguraikan motif yang dikaitkan dengan usia, penyakit menahun, dan tekanan ekonomi pada kasus bunuh diri yang dipelajari (Darmayanti et al., 2022).

Keseluruhan temuan ini konsisten bahwa suicidology dalam psikologi Islam harus memetakan faktor risiko psikologis (depresi, putus asa, distres) sekaligus faktor sosial-budaya (dukungan keluarga/komunitas, ekonomi, stigma) sebagai satu kesatuan analisis (Amira et al., 2024; Anjani et al., 2023; Darmayanti et al., 2022; Hakim et al., 2023; Komalasari, 2019; Mariyati & Hamidah, 2021; Soleman & Utomo, 2020).

4.2 Faktor Protektif: Religiositas, Spiritualitas, Keterhubungan, Harapan—dengan Catatan Adanya Coping Religius Negatif

Dari perspektif perkembangan dan klinis, scoping review Islam dan bunuh diri melaporkan bahwa religiositas intrinsik dikaitkan dengan depresi yang lebih rendah, resiliensi yang lebih besar, kualitas hidup yang lebih baik, dan lebih sedikit percobaan bunuh diri; temuan ini mendukung klaim bahwa iman dapat berperan protektif terhadap suicidality dan antecedents-nya, meski penulis menekankan perlunya riset lebih lanjut untuk mengonfirmasi pola ini pada populasi Muslim (Velyani et al., 2024). Pada tingkat psikologis praktis, penelitian korelasional pada mahasiswa Indonesia menunjukkan positive religious coping berkorelasi negatif signifikan dengan ide bunuh diri, sedangkan negative religious coping berkorelasi positif signifikan dengan ide bunuh diri (Chandra & Pinasthika, 2024). Artinya, dimensi religius tidak otomatis protektif; kualitas coping religius menjadi kunci dalam asesmen dan intervensi (Chandra & Pinasthika, 2024), selaras dengan penekanan scoping review bahwa agama sebagai faktor protektif perlu dipahami mekanismenya dalam konteks Islam (Velyani et al., 2024).

Studi fenomenologis tentang pemuda yang menangguhkan bunuh diri mengidentifikasi empat tema protektif: keterhubungan, spiritualitas, harapan, dan malu, serta merekomendasikan agar intervensi pencegahan menyeimbangkan faktor risiko dan faktor protektif dengan mempertimbangkan konteks yang menyertai (Anugrah et al., 2023). Literature review tentang peran spiritualitas dalam risiko perilaku bunuh diri juga menempatkan dukungan spiritual dan dukungan tokoh agama sebagai bagian penting pencegahan, termasuk tema intervensi psiko-religius dan perlunya perawat memahami faktor pemicu ide bunuh diri untuk mengarahkan pencegahan berbasis aspek keagamaan (Julianti et al., 2022). Dalam konteks NSSI pada pemuda Muslim, kajian perspektif Islam menekankan pentingnya strategi pencegahan dan intervensi yang sensitif budaya, termasuk peran akademisi Muslim dan pergerakan Islam dalam pendidikan, dukungan, dan pengurangan stigma (Rahman & Nafisah, 2022).

Dengan demikian, suicidology dalam psikologi Islam perlu: (i) mengoperasionalkan religiositas/spiritualitas sebagai variabel psikologis yang dapat bersifat protektif atau berisiko (melalui coping negatif), (ii) memperkuat keterhubungan sosial dan harapan sebagai mekanisme protektif, dan (iii) menurunkan stigma agar akses bantuan meningkat (Anugrah et al., 2023; Julianti et al., 2022; Rahman & Nafisah, 2022).

5. Asesmen, Deteksi Dini, dan Literasi: Titik Krusial Pencegahan dalam Psikologi Islam

5.1 Deteksi Dini dan Asesmen Risiko sebagai Praktik Lintas Level Layanan

Kebutuhan deteksi dini muncul kuat di berbagai konteks. Pada layanan kesehatan primer, artikel tentang intervensi psikologi menekankan urgensi deteksi dini gejala gangguan mental dan penyampaian intervensi psikologis awal; sebagai contoh, psychological first aid (PFA) diposisikan untuk meningkatkan pengetahuan, mengurangi stigma, dan membekali keterampilan sederhana, termasuk memperkirakan risiko bunuh diri atau perilaku menyakiti diri (Nurdiyanto, 2020). Pada konteks remaja, studi deteksi kedaruratan psikiatri menegaskan pentingnya deteksi dini agar dapat diberikan intervensi yang tepat (Sari, 2020). Pada penyintas kehilangan bunuh diri, laporan kasus menekankan perlunya penilaian risiko bunuh diri dan observasi berkala terhadap gejala psikologis menetap (Permana, 2024).

Dalam kebijakan daerah, studi sosio-legal Gunungkidul memaparkan bahwa regulasi pencegahan bunuh diri mengatur peran berbagai pihak—dinas kesehatan, rumah sakit, puskesmas, petugas/kader kesehatan, masyarakat, dan keluarga—dan menekankan deteksi dini risiko bunuh diri serta peningkatan kemampuan dasar keluarga sebagai komponen pencegahan (Hakim et al., 2023). Sintesis ini menunjukkan bahwa "asesmen risiko" dalam suicidology psikologi Islam sebaiknya dipahami sebagai rantai layanan dari komunitas–keluarga–primer hingga klinis, dengan kemampuan penapisan yang sensitif stigma dan sensitif nilai agama (Hakim et al., 2023; Nurdiyanto, 2020; Permana, 2024; Sari, 2020).

5.2 Literasi Kesehatan Mental dan Stigma: Hambatan Epistemik dan Praktis

Hambatan stigma muncul sebagai tema konsisten. Penelitian komunikasi tentang literasi kesehatan mental menyatakan BPS mencatat 812 kasus bunuh diri dilaporkan pada 2015, dan penulis menekankan stigma negatif dapat menyebabkan under-report (Puspita & Erawati, 2020). Pada penyintas kehilangan bunuh diri, stigmatisasi membuat penyintas enggan membuka diri sehingga akses bantuan profesional berkurang (Permana, 2024). Dalam kajian NSSI perspektif Islam, pengurangan stigma dan penyediaan dukungan komunitas yang inklusif diposisikan sebagai peran penting akademisi dan pergerakan Islam (Rahman & Nafisah, 2022).

Dari sudut suicidology psikologi Islam, temuan ini mengimplikasikan bahwa strategi pencegahan tidak cukup hanya menyediakan terapi; strategi juga harus mengatasi hambatan sosial-kultural (stigma, kerahasiaan, rasa malu, ketakutan dihakimi) agar jalur bantuan efektif (Anugrah et al., 2023; Permana, 2024; Puspita & Erawati, 2020; Rahman & Nafisah, 2022). Hal ini sejalan dengan rekomendasi scoping review Islam dan bunuh diri bahwa pemahaman mekanisme agama–bunuh diri yang masih kurang berkembang membatasi strategi pencegahan klinisi dan kesehatan publik (Velyani et al., 2024).

6. Intervensi dan Pencegahan: Integrasi Evidence-Based Suicidology dengan Sumber Daya Psikologi Islam

6.1 Intervensi Psikologis Spesifik Bunuh Diri dan Ide Bunuh Diri (Evidence-Based)

Literature review pencegahan bunuh diri mengidentifikasi beberapa intervensi pencegahan bunuh diri (termasuk ACT, CBT, SAFETY, SOS, ASSIP) dan menekankan bahwa peningkatan pengetahuan/edukasi/keterampilan terkait bunuh diri serta partisipasi keluarga menjadi titik utama intervensi (Soleman & Utomo, 2020). Pada level mahasiswa, studi eksperimen menunjukkan Cognitive Therapy for Suicide Prevention (CT-SP) berbasis internet dengan pendekatan kelompok efektif menurunkan ide bunuh diri, dengan perbedaan pre–post yang signifikan (sig. 0,011) dan effect size 1,595 (kategori besar) (Rufaidah et al., 2020). Selain CT-SP, literatur yang sama menyebut CAMS sebagai intervensi terapi khusus bunuh diri yang banyak digunakan untuk stabilisasi pasien rawat jalan (Rufaidah et al., 2020), menegaskan bahwa suicidology memerlukan protokol khusus, bukan sekadar terapi umum.

Pada remaja dengan masalah komunikasi keluarga, studi IPT melaporkan bahwa Interpersonal Psychotherapy dilaksanakan empat sesi dan menghasilkan penurunan intensitas perilaku bunuh diri pada ketiga partisipan (Puspita & Erawati, 2020). Di ranah keperawatan, tinjauan DBT menyimpulkan DBT dapat digunakan untuk menangani pasien berisiko bunuh diri tinggi dan memberikan gambaran efektivitas dalam pencegahan risiko perilaku bunuh diri (Novianty & Retnowati, 2016). Secara keseluruhan, bukti ini menunjukkan bahwa suicidology dalam praktik klinis menyediakan beragam modalitas (kognitif-perilaku, interpersonal, DBT, dan protokol spesifik bunuh diri), yang dapat menjadi "kerangka teknis" bagi psikologi Islam untuk diintegrasikan dengan aspek spiritual secara tepat sasaran (Novianty & Retnowati, 2016; Rufaidah et al., 2020; Soleman & Utomo, 2020).

6.2 Intervensi Berbasis Digital dan Telepsychology: Peluang sekaligus Kewajiban Keselamatan

CT-SP berbasis internet dimaksudkan menjawab keterbatasan tatap muka, dan literatur pada studi tersebut menyebut individu dengan ide bunuh diri cenderung mencari bantuan daring dibanding tatap muka (Rufaidah et al., 2020). Artikel telepsychology menegaskan bahwa layanan daring membutuhkan panduan klinis termasuk emergency service planning, serta perlunya psikolog mengetahui sumber daya komunitas lokal untuk intervensi krisis, misalnya pada klien berisiko bunuh diri (Wijayanto, 2023).

Dalam perspektif suicidology psikologi Islam, peluang digital dapat memperluas akses untuk populasi muda dan mereka yang terhambat stigma, tetapi harus disertai protokol keselamatan (perencanaan darurat, rujukan krisis, dan pengelolaan kerahasiaan) (Wijayanto, 2023), sejalan dengan kebutuhan peningkatan literasi dan penurunan stigma yang dibahas dalam kajian komunikasi komunitas pencegahan bunuh diri (Puspita & Erawati, 2020).

6.3 Intervensi Psikologi Islam (Psikospiritual) sebagai Pelengkap/Komponen Protektif—Terutama melalui Penurunan Depresi dan Distres

Karena depresi berulang kali ditunjukkan terkait ide bunuh diri dan risiko bunuh diri (Anjani et al., 2023; Komalasari, 2019; Mariyati & Hamidah, 2021), maka intervensi psikologi Islam yang menurunkan depresi relevan sebagai strategi protektif dalam kerangka suicidology psikologi Islam—dengan catatan bahwa bukti langsung pada outcome bunuh diri seringkali tidak ditunjukkan oleh studi-studi tersebut, sehingga perannya harus diposisikan sebagai pencegahan tidak langsung melalui pengurangan faktor risiko psikologis.

Beberapa studi intervensi psikologi Islam yang menarget depresi melaporkan hasil kuantitatif. Restrukturisasi kognitif dengan media Ayat Kursi pada narapidana militer menurunkan skor depresi (dilaporkan penurunan 22,6 poin; dari kategori depresi berat ke ringan) (Purbanto & Hidayat, 2023). Terapi zikir istighfar pada mahasiswa menurunkan skor depresi BDI secara signifikan (mean sebelum 10,90 menjadi 4,23) (Rahmah et al., 2022). Studi konseling Qur'ani pada mahasiswa menunjukkan tidak ada perbedaan signifikan antara kelompok eksperimen dan kontrol, tetapi menyimpulkan konseling Qur'ani "relatif efektif" menurunkan depresi dan mencegah peningkatan depresi pada kelompok eksperimen (Krisnani & Kessik, 2020). Artikel tentang psikoneurosis perspektif Utsman Najati juga memposisikan Al-Qur'an sebagai medium terapi yang dapat mengubah cara berpikir dan kepribadian melalui metode repetisi serta praktik ajaran (taubat, salat, puasa, zikir, membaca Qur'an) (Praptomojati, 2020).

Secara integratif, literatur ini memberi dasar bahwa pendekatan psikologi Islam dapat dipakai: (i) sebagai intervensi tambahan untuk menurunkan depresi/distres (yang merupakan faktor risiko ide bunuh diri), (ii) sebagai penguatan koping positif dan harapan, dan (iii) sebagai konteks makna yang dapat mengurangi putus asa—selaras dengan anjuran Islam untuk mengingat Tuhan dan menjaga harapan (Litaqia & Permana, 2019), serta temuan bahwa spiritualitas dan harapan merupakan faktor protektif pada pemuda yang menangguhkan bunuh diri (Anugrah et al., 2023). Namun, karena coping religius dapat bersifat negatif dan berkorelasi positif dengan ide bunuh diri (Chandra & Pinasthika, 2024), maka asesmen harus membedakan koping religius adaptif vs. maladaptif, dan intervensi psikospiritual harus diarahkan untuk menguatkan bentuk coping religius yang positif.

6.4 Intervensi Keperawatan dan Pendekatan Berbasis Aktivitas Positif (sebagai Komponen Multimodal)

Pada level keperawatan, studi kasus guided imagery pada pasien depresi berat dengan gejala psikotik menunjukkan penurunan risiko bunuh diri setelah terapi relaksasi guided imagery, dan pasien melaporkan merasa lebih tenang serta ingin meningkatkan iman dengan ibadah yang lebih giat (Komalasari, 2019). Karya ilmiah akhir keperawatan jiwa tentang gratitude journal pada pasien risiko bunuh diri melaporkan penurunan skor ide bunuh diri dari 25 ke 22 disertai penurunan tanda-gejala selama enam hari perawatan (Ardi et al., 2021). Di ranah promosi kesejahteraan mental, studi kuasi-eksperimental intervensi kebersyukuran pada mahasiswa selama COVID-19 menunjukkan kelompok perlakuan memiliki kesejahteraan mental pascaintervensi yang lebih tinggi dibanding kontrol (Cohen's d = 0,74) (Arroisi & Zhoofiroh, 2020).

Selain itu, studi tentang pemaknaan syukur pada remaja awal menempatkan syukur sebagai bagian psikologi positif yang relevan untuk pencegahan masalah kesehatan mental remaja; artikel tersebut juga mengutip literatur bahwa kebersyukuran berhubungan negatif dengan ide dan percobaan bunuh diri (Savira et al., 2021). Sintesisnya: strategi aktivitas positif seperti latihan syukur dapat ditempatkan sebagai intervensi promosi-protektif yang membantu kesejahteraan mental, sementara pada pasien risiko bunuh diri dapat menjadi komponen tambahan yang membantu pemaknaan hidup (Ardi et al., 2021; Savira et al., 2021). Dalam kerangka psikologi Islam, kebersyukuran memiliki dimensi ketuhanan dan moral pada remaja Indonesia (Savira et al., 2021), sehingga dapat diartikulasikan sebagai jembatan yang kompatibel dengan nilai Islam, namun tetap perlu dipadukan dengan asesmen risiko dan protokol keselamatan standar suicidology (Ardi et al., 2021; Nurdiyanto, 2020; Wijayanto, 2023).

7. Postvention (Intervensi Pasca-Bunuh Diri) dalam Perspektif Psikologi Islam dan Klinis

Suicidology tidak berhenti pada pencegahan primer/sekunder; dukungan bagi penyintas kehilangan bunuh diri merupakan domain penting. Laporan kasus duka pada penyintas kehilangan bunuh diri menyatakan penyintas berada pada risiko lebih tinggi mengalami complicated grief, depresi, dan bunuh diri dibanding duka karena sebab lain, dan stigma membuat mereka enggan membuka diri sehingga akses bantuan berkurang (Permana, 2024). Artikel tersebut juga merangkum "tugas" intervensi psikologis bagi penyintas, serta menyebut beberapa intervensi yang menunjukkan hasil baik, seperti terapi suportif, psikoedukasi, dan pendekatan berbasis CBT dalam pengaturan individu maupun kelompok, termasuk peer support (Permana, 2024).

Dalam perspektif Islam dan kesehatan mental, keyakinan bahwa hanya Tuhan yang menilai tindakan individu dapat membantu mengurangi rasa bersalah yang mungkin memengaruhi pasien sakit mental setelah percobaan bunuh diri (Litaqia & Permana, 2019), dan kepercayaan bahwa penderitaan/hidup/mati berasal dari Tuhan dapat memengaruhi cara Muslim memaknai kehilangan (Litaqia & Permana, 2019). Sintesisnya, postvention dalam psikologi Islam dapat mengintegrasikan: (i) protokol klinis duka dan pemantauan risiko (Permana, 2024), (ii) penguatan jejaring sosial–komunitas keagamaan untuk mengurangi isolasi (Anugrah et al., 2023), dan (iii) narasi teologis yang mengurangi stigma dan rasa bersalah tanpa meniadakan kebutuhan penanganan profesional (Julianti et al., 2022; Litaqia & Permana, 2019; Rahman & Nafisah, 2022).

8. Dimensi Komunitas dan Kebijakan: Pembelajaran Gunungkidul dan Peran Lintas Sektor

Studi sosial-psikologis mengenai bunuh diri di Gunungkidul menekankan perlunya kolaborasi berbagai pihak untuk penanganan fenomena bunuh diri dan menyebut adanya regulasi preventif dalam Peraturan Bupati Gunungkidul Nomor 56 Tahun 2018 tentang pencegahan bunuh diri (Darmayanti et al., 2022). Studi sosio-legal tentang kebijakan tersebut menyatakan kebijakan merupakan upaya penguatan aspek kesehatan mental masyarakat dengan mengintegrasikan kontrol sosial formal dan informal; namun efektivitasnya dinilai belum optimal, dipengaruhi faktor koordinasi aparatur, fasilitas, serta dukungan sosial (Hakim et al., 2023). Secara normatif, kebijakan juga memandatkan pencegahan oleh berbagai aktor—dinas kesehatan, rumah sakit, puskesmas, petugas/kader kesehatan, masyarakat, dan keluarga—dan memuat deteksi dini risiko bunuh diri serta penguatan kapasitas keluarga (Hakim et al., 2023).

Dalam kerangka suicidology psikologi Islam, pembelajaran ini memperjelas bahwa pencegahan bunuh diri yang "sesuai ajaran" tidak cukup dengan nasihat moral; diperlukan arsitektur layanan dan koordinasi sosial yang terukur. Keterlibatan komunitas keagamaan dan tokoh agama juga konsisten dengan literature review spiritualitas yang menekankan dukungan ahli agama untuk pencegahan (Julianti et al., 2022), serta kajian NSSI yang menekankan peran akademisi/pergerakan Islam dalam pendidikan, dukungan komunitas, dan pengurangan stigma (Rahman & Nafisah, 2022). Dengan demikian, suicidology psikologi Islam pada level sistem dapat dipetakan sebagai integrasi: regulasi–layanan kesehatan–keluarga–komunitas keagamaan, dengan deteksi dini sebagai simpul operasional (Darmayanti et al., 2022; Hakim et al., 2023; Julianti et al., 2022; Nurdiyanto, 2020; Rahman & Nafisah, 2022).

9. Kerangka Konseptual Operasional: "Suicidology Psikologi Islam" sebagai Model Integratif

Berdasarkan sintesis literatur yang tersedia, suicidology dalam psikologi Islam dapat dirumuskan sebagai kerangka kerja operasional berikut (setiap komponen diturunkan langsung dari tema-tema yang ditegaskan rujukan):

a. Ontologi Fenomena (Apa yang Dikaji). Kontinuum ideasi–rencana–upaya/percobaan bunuh diri (Sari, 2020), serta tingkatan ide/ancaman/percobaan dalam praktik keperawatan (Asri, 2022). Fenomena NSSI/SIB sebagai perilaku non-bunuh diri yang berbeda dari bunuh diri tetapi berasosiasi dekat dan dapat memprediksi percobaan bunuh diri (Karisma et al., 2024; Rahman & Nafisah, 2022).

b. Etiologi Multifaktor (Mengapa Terjadi). Interaksi kompleks faktor biologis, psikologis, sosial, budaya, dan lingkungan (Mariyati & Hamidah, 2021; Soleman & Utomo, 2020), termasuk beban akademik/stres dan burnout yang dapat berkontribusi pada risiko gangguan mental dan bunuh diri (Amira et al., 2024; Anjani et al., 2023; Komalasari, 2019).

c. Faktor Protektif dan Mekanisme Ketahanan (Apa yang Menahan). Religiositas intrinsik terkait depresi lebih rendah dan lebih sedikit percobaan bunuh diri—dengan kebutuhan riset lanjut pada konteks Islam (Velyani et al., 2024). Positive religious coping menurunkan ide bunuh diri sementara negative religious coping meningkatkan ide bunuh diri (Chandra & Pinasthika, 2024). Keterhubungan, spiritualitas, dan harapan sebagai faktor protektif pada pemuda penyintas percobaan (Anugrah et al., 2023); dukungan spiritual/ahli agama sebagai bagian pencegahan (Julianti et al., 2022).

d. 4. Prinsip Etika dan Budaya (Bagaimana Ditangani secara Tepat). Islam melarang bunuh diri tetapi tidak memandangnya "hitam-putih" ketika gangguan mental mengganggu kapasitas keputusan; hanya Tuhan yang menilai tindakan individu (Litaqia & Permana, 2019). Penanganan harus sensitif stigma karena stigma menghambat pelaporan dan akses bantuan (Permana, 2024; Puspita & Erawati, 2020), termasuk pada konteks NSSI pemuda Muslim (Rahman & Nafisah, 2022).

e. 5. Intervensi Multimodal (Apa yang Dilakukan). Intervensi spesifik bunuh diri berbasis bukti (mis. CT-SP internet efektif pada mahasiswa) (Rufaidah et al., 2020), serta IPT pada remaja (Puspita & Erawati, 2020) dan DBT sebagai intervensi untuk risiko bunuh diri (Novianty & Retnowati, 2016). Intervensi awal di layanan primer melalui PFA dan psikoedukasi termasuk estimasi risiko bunuh diri (Nurdiyanto, 2020). Integrasi psikospiritual Islam yang menarget depresi/distres (Ayat Kursi-restrukturisasi kognitif, zikir istighfar, konseling Qur'ani) sebagai penguatan protektif, dengan kehati-hatian karena kualitas coping religius bisa maladaptif (Chandra & Pinasthika, 2024; Krisnani & Kessik, 2020; Purbanto & Hidayat, 2023). Komponen aktivitas positif/latihan syukur sebagai promosi kesejahteraan mental dan pemaknaan hidup, serta sebagai tambahan pada perawatan risiko bunuh diri (Ardi et al., 2021; Savira et al., 2021).

f. 6. Postvention dan Dukungan Sosial (Apa setelah Kejadian). Penyintas kehilangan bunuh diri berisiko complicated grief dan depresi; perlu terapi suportif, psikoedukasi, CBT, serta pemantauan risiko berkelanjutan (Permana, 2024). Penguatan jejaring sosial dan keagamaan bagi penyintas sesuai temuan faktor protektif keterhubungan dan spiritualitas (Anugrah et al., 2023).

10. Keterbatasan Bukti dan Agenda Riset

Sejumlah rujukan menekankan keterbatasan pengetahuan: scoping review Islam dan bunuh diri menilai pemahaman mekanisme Islam–bunuh diri masih kurang berkembang dan perlu riset lanjutan (Velyani et al., 2024), sementara survei Islam dan kesehatan mental menyatakan literatur kontribusi Islam terhadap psikologi jarang dan tersebar (Litaqia & Permana, 2019). Di sisi intervensi, tinjauan tentang bunuh diri pada orang dengan depresi juga menyatakan bahwa meski berbagai upaya dilakukan (skrining, farmakologis, nonfarmakologis), belum ada efek signifikan pada pengurangan insiden bunuh diri secara luas karena etiologi yang kompleks (Mariyati & Hamidah, 2021).

Karena itu, agenda riset yang konsisten dengan sumber-sumber ini adalah menguji model integratif yang menggabungkan intervensi klinis spesifik bunuh diri dengan komponen psikospiritual Islam dan strategi anti-stigma komunitas, dengan evaluasi yang lebih kuat dan sensitif konteks (Chandra & Pinasthika, 2024; Hakim et al., 2023; Mariyati & Hamidah, 2021; Rahman & Nafisah, 2022; Rufaidah et al., 2020; Wijayanto, 2023).

11. Kesimpulan

Suicidology menurut ilmu psikologi Islam—berdasarkan sintesis rujukan yang tersedia—adalah pendekatan integratif untuk memahami dan mencegah bunuh diri sebagai fenomena multifaktor (biologis–psikologis–sosial–budaya–lingkungan) (Mariyati & Hamidah, 2021; Soleman & Utomo, 2020), yang menggabungkan: (i) protokol evidence-based untuk ideasi dan risiko bunuh diri (mis. CT-SP, IPT, DBT, intervensi berbasis CBT/ACT) (Novianty & Retnowati, 2016; Rufaidah et al., 2020; Soleman & Utomo, 2020); (ii) prinsip dan etika Islam yang melarang bunuh diri namun memberi nuansa klinis pada pertanggungjawaban saat gangguan mental mengganggu kapasitas keputusan (Litaqia & Permana, 2019); serta (iii) penguatan faktor protektif seperti keterhubungan, harapan, dan spiritualitas yang dapat bersifat protektif atau berisiko tergantung bentuk coping religiusnya (Anugrah et al., 2023; Chandra & Pinasthika, 2024; Velyani et al., 2024).

Dalam implementasi, kerangka ini menuntut deteksi dini lintas level layanan (Hakim et al., 2023; Nurdiyanto, 2020; Permana, 2024; Sari, 2020), pengurangan stigma agar akses bantuan meningkat (Permana, 2024; Puspita & Erawati, 2020; Rahman & Nafisah, 2022), serta strategi postvention untuk penyintas kehilangan bunuh diri (Permana, 2024) yang kompatibel dengan dukungan komunitas dan pemaknaan religius yang tidak menggantikan kebutuhan penanganan profesional (Anugrah et al., 2023; Julianti et al., 2022; Litaqia & Permana, 2019).

Daftar Pustaka

Amira, I., Hendrawati, H., Maulana, I., & Rosidin, U. (2024). Efektivitas Dialectical Behavior Therapy (DBT) Pada Pasien Dengan Risiko Bunuh Diri Literature Review. Malahayati Nursing Journal, 6(8), 3060–3077. https://doi.org/10.33024/mnj.v6i8.14904

Anjani, D. A. V. N., Chauna, S., Almuwaffaq, H. W., Apryani, R., & Amalia, E. (2023). Perkembangan Terkini Perilaku Bunuh Diri pada Orang dengan Depresi. Unram Medical Journal, 12(2). https://doi.org/10.29303/jku.v12i2.955

Anugrah, M. F., Karima, K., Puspita, N. M. S. P., Amir, N. A. B., & Mahardika, A. (2023). Self Harm and Suicide in Adolescents. Jurnal Biologi Tropis, 23(1), 200–207. https://doi.org/10.29303/jbt.v23i1.5902

Ardi, W. R., Dwidiyanti, M., Sarjana, W., & Wiguna, R. I. (2021). Pengalaman Mahasiswa Dalam Mengatasi Depresi. Journal of Holistic Nursing Science, 8(1), 46–53. https://doi.org/10.31603/nursing.v8i1.3443

Arroisi, J., & Zhoofiroh, Z. 'A. (2020). Terapi Psikoneurosis Perspektif Ustman Najati. Analisis Jurnal Studi Keislaman, 20(2), 151–178. https://doi.org/10.24042/ajsk.v20i2.7293

Asri, A. C. (2022). Restrukturisasi Kognitif dengan Media Ayat Kursi untuk Menurunkan Tingkat Depresi pada Narapidana Militer yang Baru Memasuki Masa Tahanan. Schema Journal of Psychological Research, 49–55. https://doi.org/10.29313/schema.v0i0.5735

Chandra, K. I., & Pinasthika, L. T. (2024). Perancangan Buku Panduan untuk Mencegah Postpartum Depression untuk Calon Ibu dan Ayah. Imatype Journal of Graphic Design Studies, 3(1), 25. https://doi.org/10.37312/imatype.v3i1.8077

Darmayanti, K. K. H., Anggraini, E., Winata, E. Y., Fakhriya, S. D., Arini, D. P., Kristiyani, V., Purwasih, I., & Afifah, S. (2022). Level Depresi dan Dampaknya terhadap Ide Bunuh Diri pada Mahasiswa di Pulau Sumbawa. Jurnal Psikologi, 18(1), 63. https://doi.org/10.24014/jp.v18i1.15792

Hakim, L. N., Prayoga, R. A., Ganti, M., Sabarisman, M., & Hidayatulloh, A. N. (2023). Kesejahteraan Semu dalam Dialektika Perilaku Bunuh Diri di Kabupaten Gunung Kidul: Tinjauan Sosial Psikologis. Sosio Konsepsia, 12(2). https://doi.org/10.33007/ska.v12i2.3235

Julianti, S. T., Wulandari, N., Ekowati, S., Rahmanzah, A. W., & Sepika, S. (2022). Edukasi Bullying di SD 53 Talang Alai Kecamatan Semidang Alas Maras Kabupaten Seluma. Jurnal Ilmiah Mahasiswa Kuliah Kerja Nyata (Jimakukerta), 2(1), 98–102. https://doi.org/10.36085/jimakukerta.v2i1.2496

Karisma, N., Rofiah, A., Afifah, S. N., & Manik, Y. M. (2024). Kesehatan Mental Remaja dan Tren Bunuh Diri: Peran Masyarakat Mengatasi Kasus Bullying di Indonesia. Edu Cendikia Jurnal Ilmiah Kependidikan, 3(03), 560–567. https://doi.org/10.47709/educendikia.v3i03.3439

Komalasari, S. (2019). Pengaruh Konseling Qur'ani Untuk Menurunkan Tingkat Depresi Pada Mahasiswa. Jurnal Studia Insania, 6(2), 121. https://doi.org/10.18592/jsi.v6i2.2503

Krisnani, H., & Kessik, G. (2020). Analisis Kekerasan Seksual Pada Anak dan Intervensinya oleh Pekerjaan Sosial (Studi Kasus Kekerasan Seksual oleh Keluarga di Lampung). Focus Jurnal Pekerjaan Sosial, 2(2), 198. https://doi.org/10.24198/focus.v2i2.26245

Litaqia, W., & Permana, I. (2019). Peran Spiritualitas dalam Mempengaruhi Resiko Perilaku Bunuh Diri: A Literature Review. Jurnal Keperawatan Respati Yogyakarta, 6(2), 615. https://doi.org/10.35842/jkry.v6i2.305

Mariyati, P., & Hamidah, H. (2021). Group Cognitive Therapy For Suicide Prevention Berbasis Internet Untuk Mengurangi Ide Bunuh Diri Pada Mahasiswa. Jurnal Diversita, 7(2), 201–210. https://doi.org/10.31289/diversita.v7i2.4752

Novianty, A., & Retnowati, S. (2016). Intervensi Psikologi di Layanan Kesehatan Primer. Buletin Psikologi, 24(1), 49. https://doi.org/10.22146/bpsi.12679

Nurdiyanto, F. A. (2020). Masih ada harapan: Eksplorasi pengalaman pemuda yang menangguhkan bunuh diri. Persona Jurnal Psikologi Indonesia, 9(2), 369–384. https://doi.org/10.30996/persona.v9i2.3995

Permana, Z. (2024). Eksplorasi Konsep Non-Suicidal Self Injury Pada Pemuda Dan Potensi Kontribusi Perspektif Islam. Journal of Islamic Psychology and Behavioral Sciences, 2(3), 118–145. https://doi.org/10.61994/jipbs.v2i3.426

Praptomojati, A. (2020). Menembus Batas Pandemi Covid-19 melalui Telepsychology. Buletin Psikologi, 28(2), 130. https://doi.org/10.22146/buletinpsikologi.59542

Purbanto, H., & Hidayat, B. (2023). Systematic Literature Review: Penyalahgunaan Narkoba di Kalangan Remaja dalam Perspektif Psikologi dan Islam. Al-Hikmah Jurnal Agama Dan Ilmu Pengetahuan, 20(1), 1–13. https://doi.org/10.25299/al-hikmah:jaip.2023.vol20(1).11412

Puspita, I. W., & Erawati, E. (2020). Asuhan Keperawatan Jiwa pada Klien Skizofrenia dengan Risiko Bunuh Diri. Jurnal Keperawatan Jiwa, 8(2), 211. https://doi.org/10.26714/jkj.8.2.2020.211-216

Rahmah, A. M., Abidin, Z., & Abidin, F. A. (2022). Mengupas makna syukur dari sudut pandang remaja awal. Jurnal Psikologi Udayana, 9(1). https://doi.org/10.24843/jpu.2022.v09.i01.p01

Rahman, F., & Nafisah, S. J. (2022). Dampak Intervensi Kebersyukuran Kesejahteraan Mental Mahasiswa Selama Covid-19: Studi Kuasi-Eksperimental. Jurnal Consulenza Jurnal Bimbingan Konseling Dan Psikologi, 5(2), 198–207. https://doi.org/10.56013/jcbkp.v5i2.1632

Rufaidah, A., Sarwono, S. W., & Putra, I. E. (2020). Pemaknaan istri narapidana teror terhadap tindakan suami. Jurnal Psikologi Ulayat, 4(1), 11–28. https://doi.org/10.24854/jpu55

Saputra, D. (2019). Penerapan Art Therapy Untuk Mengurangi Perilaku Menyakiti Diri Sendiri (Self-Injurious Behavior) Pada Dewasa Muda Yang Mengalami Distress Psikologis. Inquiry Jurnal Ilmiah Psikologi, 10(1), 26–40. https://doi.org/10.51353/inquiry.v10i1.225

Sari, R. A. (2020). Literature Review: Depresi Postpartum. Jurnal Kesehatan, 11(1), 167–174. https://doi.org/10.26630/jk.v11i1.1586

Savira, M., Purwono, U., & Wardhani, N. (2021). Berserah Diri atau Memaki: Religious Coping dan Suicidal Ideation pada Mahasiswa. Intuisi Jurnal Psikologi Ilmiah, 13(1), 111–120. https://doi.org/10.15294/intuisi.v13i1.28884

Soleman, S. R., & Utomo, E. K. (2020). Suicide Prevention: Literature Review. Coping Community of Publishing in Nursing, 8(4), 401. https://doi.org/10.24843/coping.2020.v08.i04.p08

Velyani, D. P., Rahmansyah, M., & Fitriana, I. N. (2024). Reaksi Berduka pada Penyintas Kehilangan Bunuh Diri: Laporan Kasus. Jurnal Akta Trimedika, 1(1), 95–104. https://doi.org/10.25105/aktatrimedika.v1i1.19212

Wijayanto, E. (2023). Konstitusionalitas Hak Kesehatan Jiwa Warga Negara: Studi Kebijakan Penanggulangan Bunuh Diri di Kabupaten Gunungkidul. Jurnal Ham, 14(1), 1. https://doi.org/10.30641/ham.2023.14.1-16