00318 - Disfungsi Seksual dalam Perspektif Psikologi Islam: Tinjauan Konseptual dan Sintesis Multidimensi

Abstract

Sexual dysfunction is clinically defined as a significant clinical disorder characterized by the inability to respond sexually or experience sexual satisfaction. This article aims to conceptually review sexual dysfunction through the lens of Islamic psychology by synthesizing various empirical and normative sources. The method used is a narrative literature review integrating clinical-psychiatric, psychological, and Islamic studies perspectives. The results show that sexual dysfunction in Islamic psychology is not merely a biological problem, but a multidimensional problem encompassing biological, psychological, social, and spiritual dimensions. Islam positions sexuality as human fitrah (nature) that must be managed in a healthy and dignified manner. Causally, sexual dysfunction is influenced by psychological factors (depression, anxiety, shame, guilt), relational and sociocultural factors (communication, taboo stigma), biological-medical factors (chronic disease, menopause), and spiritual factors (religious coping, worship practices). Compatible interventions include Islamic values-based sex education, sexual counseling (including the PLISSIT model), strengthening couple and family communication, and spiritual-psychological interventions. This article concludes that Islamic psychology has a strong conceptual basis for addressing sexual dysfunction holistically — restoring relational well-being, psychological welfare, and maslahah — not merely restoring organic function.

Keywords: sexual dysfunction, Islamic psychology, sexuality, fitrah, maslahah, holistic intervention

Abstrak

Disfungsi seksual secara klinis didefinisikan sebagai gangguan klinis bermakna berupa ketidakmampuan merespons secara seksual atau merasakan kepuasan seksual. Artikel ini bertujuan untuk mengkaji secara konseptual disfungsi seksual melalui lensa psikologi Islam dengan mensintesis berbagai sumber empiris dan normatif. Metode yang digunakan adalah tinjauan literatur naratif yang mengintegrasikan perspektif klinis-psikiatrik, psikologis, dan kajian keislaman. Hasil kajian menunjukkan bahwa disfungsi seksual dalam psikologi Islam tidak semata-mata merupakan problem biologis, melainkan problem multidimensi yang mencakup dimensi biologis, psikologis, sosial, dan spiritual. Islam memposisikan seksualitas sebagai fitrah manusia yang harus dikelola secara sehat dan bermartabat. Secara kausal, disfungsi seksual dipengaruhi oleh faktor psikologis (depresi, kecemasan, rasa malu, rasa bersalah), faktor relasional dan sosiokultural (komunikasi, stigma tabu), faktor biologis-medis (penyakit kronis, menopause), serta faktor spiritual (coping religius, praktik ibadah). Intervensi yang kompatibel mencakup pendidikan seks berbasis nilai Islam, konseling seksual (termasuk model PLISSIT), penguatan komunikasi pasangan dan keluarga, serta intervensi spiritual-psikologis. Artikel ini menyimpulkan bahwa psikologi Islam memiliki basis konseptual yang kuat untuk menangani disfungsi seksual secara holistik — memulihkan kemaslahatan relasi, kesejahteraan psikologis, dan nilai maslahat — bukan sekadar memulihkan fungsi organik.

Kata kunci: disfungsi seksual, psikologi Islam, seksualitas, fitrah, maslahat, intervensi holistik

1. Pendahuluan

Disfungsi seksual merupakan salah satu problem kesehatan yang kerap luput dari perhatian klinis maupun akademik, terutama dalam konteks masyarakat Muslim yang masih menempatkan diskursus seksualitas sebagai tema yang tabu. Padahal, sumber-sumber Islam primer — Al-Qur'an dan Hadis — secara eksplisit membahas seksualitas dari berbagai aspek, termasuk aspek psikologis (Hannah, 2017; Salma & Firdaus, 2016). Ketegangan antara tabuisasi sosial dan keterbukaan normatif Islam terhadap seksualitas inilah yang menjadikan kajian disfungsi seksual dalam kerangka psikologi Islam sangat relevan dan mendesak.

Secara klinis, disfungsi seksual dipahami sebagai sekelompok gangguan yang ditandai adanya gangguan klinis bermakna berupa ketidakmampuan seseorang untuk merespons secara seksual atau merasakan kenikmatan maupun kepuasan seksual (Zulaikha & Mahajudin, 2017). Kondisi ini dapat terjadi pada berbagai fase siklus respons seksual dan memengaruhi berbagai komponen fungsi seksual, mulai dari hasrat, gairah, orgasme, hingga nyeri dan kepuasan (Indrawati et al., 2024; Rosyanti et al., 2021). Prevalensinya tidak terbatas pada populasi klinis tertentu, tetapi ditemukan pada perempuan menopause (Sulistyowati & Susilawati, 2021), pasien penyakit kronis (Haryani, 2018; Rosyanti et al., 2023), pasca tindakan bedah (Indrawati et al., 2024; Sawitri & Muhdi, 2020), hingga lansia (Zulaikha & Mahajudin, 2017).

Kajian psikologi Islam terhadap disfungsi seksual menjadi penting karena beberapa alasan. Pertama, psikologi Islam mengakui seksualitas sebagai fitrah manusia yang berdimensi bio-psiko-sosial-spiritual, sehingga intervensinya tidak dapat mereduksi problem ini pada aspek fisik semata. Kedua, nilai-nilai Islam tentang kemaslahatan, keadilan relasional, dan pengelolaan nafsu menawarkan kerangka normatif yang kontekstual bagi masyarakat Muslim. Ketiga, hambatan tabu dan rasa malu yang dominan dalam komunitas Muslim membutuhkan pendekatan yang sensitif secara budaya dan bernilai agama.

Artikel ini bertujuan untuk: (1) merumuskan pengertian disfungsi seksual dalam kerangka psikologi Islam; (2) menguraikan seksualitas sebagai fitrah dalam perspektif Islam dan implikasinya terhadap pemahaman disfungsi; (3) mengidentifikasi faktor-faktor etiologis disfungsi seksual secara multidimensi; (4) mendeskripsikan dampaknya bagi individu, relasi, dan kesejahteraan; serta (5) mensintesis strategi penanganan yang kompatibel dengan nilai-nilai psikologi Islam.

2. Metode

Artikel ini menggunakan pendekatan tinjauan literatur naratif (narrative literature review) yang bersifat integratif. Sumber-sumber yang disintesis mencakup literatur klinis-psikiatrik, keperawatan, psikologi keluarga, serta kajian Islam tentang seksualitas, pendidikan seks, dan kesehatan reproduksi. Seleksi sumber dilakukan berdasarkan relevansi tematik dengan disfungsi seksual dan/atau seksualitas dalam konteks psikologi Islam. Sintesis dilakukan secara tematik mengikuti kerangka bio-psiko-sosial-spiritual, dengan mengintegrasikan perspektif normatif Islam ke dalam setiap dimensi analisis.

3. Pembahasan

3.1 Pengertian Disfungsi Seksual dalam Kerangka Psikologi Islam

Dalam literatur klinis-psikiatrik, disfungsi seksual dipahami sebagai sekelompok gangguan yang ditandai adanya gangguan klinis bermakna berupa ketidakmampuan seseorang untuk merespons secara seksual atau merasakan kenikmatan/kepuasan seksual (Zulaikha & Mahajudin, 2017). Definisi ini selaras dengan rumusan umum bahwa disfungsi seksual adalah ketidakmampuan untuk menikmati hubungan seksual secara penuh, dan secara lebih spesifik dapat dipahami sebagai gangguan yang terjadi pada satu atau lebih fase dalam siklus respons seksual normal (Rosyanti et al., 2021). Karena fungsi seksual tersusun dari beberapa komponen — hasrat, gairah, orgasme, nyeri, dan kepuasan — maka disfungsi seksual dapat dipahami sebagai keadaan ketika satu atau lebih komponen tersebut tidak bekerja semestinya (Indrawati et al., 2024), yang juga tampak pada kategorisasi gangguan fungsi seksual seperti gangguan hasrat, rangsangan, orgasme, nyeri, dan sebagainya (Mulyawati, 2021; Zulaikha & Mahajudin, 2017).

Kerangka psikologi Islam menjadi relevan karena banyak sumber menekankan bahwa seksualitas bukan sekadar aktivitas biologis, melainkan fenomena multidimensi yang mencakup dimensi biologis, psikologis, sosial, dan kultural (Dewi, 2019; Khatimah, 2013), serta dalam praktik klinis juga sering dipetakan secara biopsikososial dan spiritual, misalnya pada pasien kanker serviks (Lasut et al., 2024). Dengan demikian, definisi gangguan respons/kepuasan (Zulaikha & Mahajudin, 2017) dan model komponen fungsi seksual (Indrawati et al., 2024) perlu dibaca bersama konteks nilai, relasi, budaya, dan spiritualitas yang membingkai pengalaman seksual individu — domain yang secara eksplisit dibahas dalam kajian Islam tentang seksualitas dan pendidikan seks (Hannah, 2017; Nurlaili, 2011; Salma & Firdaus, 2016).

3.2 Seksualitas Menurut Islam sebagai Fitrah: Implikasi Konseptual untuk Memahami Disfungsi Seksual

Sejumlah kajian menegaskan bahwa secara normatif Islam mengapresiasi seksualitas sebagai fitrah manusia — baik laki-laki maupun perempuan — yang perlu dikelola dengan baik dan sehat (Dewi, 2019), dan menempatkan seks sebagai anugerah Tuhan yang pemenuhannya tidak dianjurkan untuk ditekan secara asketik atau melalui selibat (Hannah, 2017; Zuhriah & Aliyah, 2019). Dalam horizon ini, disfungsi seksual tidak sekadar dipahami sebagai masalah biologis, tetapi sebagai problem kesejahteraan manusia yang menyangkut ketenteraman, relasi, dan pemaknaan — selaras dengan pandangan bahwa seksualitas menyangkut pikiran, perasaan, dan ekspresi terkait keberadaan seseorang sebagai makhluk seksual (Hannah, 2017) dan mencakup aspek psikologis sebagaimana dibahas dalam pembacaan Al-Qur'an dan Hadis (Hannah, 2017; Salma & Firdaus, 2016).

Namun, literatur juga menandai adanya ambivalensi sosial dalam komunitas Muslim: pembicaraan seksualitas kerap dianggap tabu atau kotor, padahal sumber-sumber Islam membahasnya dari berbagai aspek, termasuk aspek psikologis (Hannah, 2017; Salma & Firdaus, 2016). Tabuisasi ini penting dalam psikologi Islam karena dapat menjadi hambatan pencarian pertolongan (help-seeking) dan komunikasi seksual yang sehat. Misalnya, pada berbagai kondisi klinis, seksualitas dilaporkan tabu untuk didiskusikan sehingga kebutuhan intervensi kerap terabaikan (Rasid et al., 2019; Sawitri & Muhdi, 2020).

3.3 Hak, Relasi, dan Keadilan Gender dalam Seksualitas Perkawinan

Kajian hukum Islam berperspektif gender menegaskan bahwa hak-hak relasi seksual suami-istri dalam institusi pernikahan diposisikan setara, dan Al-Qur'an dipahami menggambarkan keseimbangan hak laki-laki dan perempuan dalam hubungan seksual (Khatimah, 2013). Di sisi lain, literatur seksualitas dalam Al-Qur'an, Hadis, dan fikih menekankan bahwa Islam ideal menghendaki relasi kesetaraan, keadilan, dan kemaslahatan, sementara pemahaman dominan dalam sejarah sosial dapat dipengaruhi bias patriarki (Hannah, 2017). Bagi psikologi Islam, ketegangan antara nilai ideal dan praktik sosial penting karena distres seksual dalam perkawinan dapat muncul bukan hanya dari gangguan fisiologis, tetapi juga dari pola relasi kuasa, komunikasi, serta konstruksi peran seksual (Hannah, 2017; Khatimah, 2013).

Keterkaitan seksualitas dengan kualitas relasi juga ditegaskan dalam literatur psikologi keluarga dan perkawinan: kepuasan pernikahan dalam perspektif Al-Qur'an dipahami sebagai kebahagiaan dan ketenangan berbasis nilai religius, sementara dalam psikologi positif, salah satu faktor pentingnya adalah seksualitas dan keintiman bersama komunikasi positif serta pengelolaan konflik (Sari, 2021). Literatur tentang seksualitas dan implikasinya dalam rumah tangga juga menegaskan urgensi komunikasi seksual dalam relasi suami-istri (Melu & Darwis, 2021). Dengan demikian, dalam kerangka psikologi Islam, disfungsi seksual perlu dibaca bukan hanya sebagai problem individu, tetapi juga problem relasional (dyadic) yang menuntut komunikasi, keadilan, dan pemaknaan sakinah dalam hubungan (Hannah, 2017; Melu & Darwis, 2021; Sari, 2021).

3.4 Etiologi Disfungsi Seksual: Sintesis Bio-Psiko-Sosial-Spiritual dalam Perspektif Psikologi Islam

3.4.1 Faktor Psikologis: Depresi, Kecemasan, Stres, Malu, dan Rasa Bersalah

Beberapa sumber menegaskan bahwa disfungsi seksual dipengaruhi faktor fisik maupun psikologis (Rosyanti et al., 2023), dan gangguan emosional seperti stres, faktor emosional, serta ketidaktahuan mengenai fungsi atau fisiologi seksual dapat berkontribusi pada gangguan fungsi seksual (Mulyawati, 2021). Pada keluarga lansia Muslim, depresi, ansietas, dan stres berkorelasi negatif dengan fungsi keluarga sebagai faktor protektif kesehatan, dan usia berkorelasi negatif dengan keintiman seksual; sementara praktik religius — khususnya jumlah rakaat salat — berkorelasi positif dengan keintiman emosional (Romadhon, 2021). Temuan ini penting bagi psikologi Islam karena menunjukkan keterhubungan kondisi mental, faktor perkembangan, dan aspek religius dalam dinamika keintiman keluarga (Romadhon, 2021).

Sumber lain menekankan dimensi afektif-moral: rasa malu dan bersalah karena masalah seksual dapat menimbulkan ketakutan masalah berulang dan akhirnya membuat individu menghindari situasi seksual (Haryani, 2018). Pada remaja, problem psiko-sosiologis kesehatan reproduksi mencakup rasa malu untuk menyampaikan kepada orang tua, ketidaknyamanan, dan rasa bersalah terkait dorongan seksual (Nafisah & Harahap, 2022), yang memberi gambaran bagaimana emosi dan norma sosial dapat membentuk distres seksual dan hambatan komunikasi sejak fase perkembangan awal (Nafisah & Harahap, 2022; Nurlaili, 2011). Dalam konteks pendidikan seks Islam, salah satu tujuan yang disebut secara eksplisit adalah mengurangi rasa bersalah, rasa malu, dan kecemasan akibat tindakan seksual (Suteja & Komariah, 2019), yang menunjukkan bahwa intervensi berbasis nilai dan edukasi dapat diposisikan sebagai strategi pencegahan distres psikologis yang terkait seksualitas (Nurlaili, 2011; Suteja & Komariah, 2019).

3.4.2 Faktor Relasional dan Sosiokultural: Komunikasi, Stigma Tabu, dan Dukungan Pasangan atau Keluarga

Pada berbagai populasi, pembahasan seksualitas sering dianggap tabu sehingga menimbulkan ketidaknyamanan dan berpotensi membuat masalah tidak tertangani (Rasid et al., 2019). Pada pasien pascahisterektomi, dilaporkan banyak perempuan cemas tentang dampak operasi terhadap seksualitas, tetapi hanya sedikit yang nyaman membicarakannya dengan tenaga kesehatan (Sawitri & Muhdi, 2020). Pada pasien cedera medula spinalis, seksualitas juga digambarkan sebagai tema yang tabu untuk didiskusikan dan memunculkan respons psikologis seperti minder dan khawatir terhadap pasangan (Rasid et al., 2019). Dalam perspektif psikologi Islam, tabuisasi dan hambatan komunikasi ini relevan karena literatur Islam justru menyatakan bahwa seksualitas dibahas oleh Al-Qur'an dan Hadis dari berbagai aspek dan bukan semestinya diposisikan sebagai tema terlarang secara akademik (Hannah, 2017; Salma & Firdaus, 2016).

Dukungan pasangan dan keluarga berulang kali muncul sebagai faktor penting. Pada wanita menopause, masalah seksualitas disebut luas dialami; dampak buruk dapat dikurangi dengan dukungan suami agar tidak timbul dampak psikologis (Sulistyowati & Susilawati, 2021). Pada klien pria dengan ulkus diabetikum, disfungsi seksual berdampak pada diri dan pasangan, dan klien mengharapkan dukungan keluarga; dalam cara mengatasi masalah muncul tema aktivitas spiritual sebagai bagian dari coping (Maulida et al., 2020). Pada konteks komunikasi orang tua dan anak, pola komunikasi terbuka dan demokratis atau otoritatif dinilai konsisten memberi kontribusi positif, dan tema literatur juga mencakup seksualitas anak dalam kaitannya dengan pendidikan seks dan komunikasi terbuka (Anto, 2023) — menguatkan gagasan bahwa komunikasi keluarga merupakan determinan penting kesehatan seksual dan pencegahan distres (Anto, 2023; Nafisah & Harahap, 2022; Nurlaili, 2011).

3.4.3 Faktor Biologis/Medis dan Keterkaitannya dengan Psikologi: Penyakit Kronis, Menopause, dan Terapi Medis

Banyak sumber menegaskan bahwa penyakit kronis dan terapinya dapat mengubah hormon, kondisi tubuh, dan kondisi psikologis sehingga memicu disfungsi seksual (Rosyanti et al., 2023). Dalam konteks penyakit ginjal kronis dengan hemodialisis, masalah seksual diposisikan sebagai komplikasi penting; disfungsi seksual mencakup penurunan libido, disfungsi ereksi, dan kesulitan orgasme pada pria, serta masalah gairah, lubrikasi, dyspareunia, dan kesulitan orgasme pada wanita (Haryani, 2018). Literatur reviu naratif menekankan bahwa disfungsi seksual pada pasien hemodialisis berkaitan dengan faktor multifaktorial seperti penuaan, penyalahgunaan obat, diabetes, dan penyakit jantung, serta dapat berkaitan dengan gangguan psikologis seperti kecemasan dan depresi (Rosyanti et al., 2023). Preprint eksplorasi seksual pada pasien gagal ginjal juga menegaskan definisi disfungsi seksual sebagai gangguan pada satu atau lebih fase siklus respons seksual, dan menyatakan bahwa pada evaluasi disfungsi seksual pasien hemodialisis perlu eksplorasi dan pengelolaan gangguan depresi karena terdapat korelasi antara tingkat disfungsi seksual dan gejala depresi (Rosyanti et al., 2021). Ini menguatkan bahwa faktor medis dan psikologis saling mengunci (mutual reinforcement) dalam disfungsi seksual (Haryani, 2018; Rosyanti et al., 2021, 2023).

Pada menopause, literatur fenomenologi menekankan adanya perubahan siklus respons seksual dan pentingnya dimensi psikologis serta sosiokultural dalam seksualitas perempuan menopause (Palupi et al., 2013). Kajian kepuasan kebutuhan seksual pada masa klimakterium menautkan stabilitas emosi dan kesejahteraan psikologis dengan kehidupan seksual yang memuaskan (Solehati et al., 2019). Penelitian kualitas hidup menopause juga memasukkan disfungsi seksual sebagai bagian sindrom menopause yang terkait perubahan fisik dan psikologis, serta menekankan peran dukungan suami untuk mengurangi dampak psikologis (Sulistyowati & Susilawati, 2021). Dengan demikian, dalam kerangka psikologi Islam, perubahan biologis seperti menopause tidak dipisahkan dari penghayatan psikologis dan dukungan relasional — mawaddah wa rahmah — sebagai faktor protektif (Palupi et al., 2013; Sari, 2021; Sulistyowati & Susilawati, 2021).

3.4.4 Faktor Spiritual dan Religiusitas: Pengelolaan Dorongan, Makna, dan Praktik Ibadah

Sebagian literatur secara eksplisit menekankan bahwa hasrat atau nafsu seksual dalam Islam tidak boleh dimatikan, tetapi harus dikelola dengan baik; salah satu strategi yang disebut adalah berpuasa untuk mencegah dan mengontrol hasrat seksual (Nafisah & Harahap, 2022). Dalam pendidikan seks Islam, pendidikan diposisikan sebagai bagian integral dari akidah, akhlak, dan ibadah (Nurlaili, 2011), dan literatur lain menegaskan bahwa dorongan seksual bersifat instinktif sehingga perlu pengaturan moral serta penyaluran melalui cara yang sah melalui pernikahan, bukan kebebasan seksual yang tanpa kendali (SYEKHA, 2021). Pada level keluarga Muslim, praktik ibadah — khususnya jumlah rakaat salat — berkorelasi positif dengan keintiman emosional (Romadhon, 2021), yang dapat dibaca sebagai indikasi bahwa aspek religiusitas dapat berkelindan dengan kualitas kedekatan emosional, yang pada gilirannya relevan bagi kualitas keintiman seksual dalam relasi (Romadhon, 2021; Sari, 2021).

Dalam psikologi Islam berbasis Qur'ani, orientasi analisis problem psikologis diarahkan pada penerapan prinsip-prinsip psikologi terhadap perilaku keagamaan (Yuniarni & Derysmono, 2022). Kajian tersebut menegaskan legitimasi epistemik pendekatan Qur'ani untuk pemecahan persoalan psikologis melalui penguatan moral, ketahanan keluarga, dan penyesuaian kognitif seperti husn al-zann atau atribusi positif (Yuniarni & Derysmono, 2022). Dalam sintesis psikologi Islam untuk disfungsi seksual, intervensi tidak semata teknis-biologis, tetapi perlu memulihkan makna diri, relasi keluarga, dan kerangka kognitif-afektif yang selaras dengan nilai agama (Nurlaili, 2011; Sari, 2021; Yuniarni & Derysmono, 2022).

3.5 Dampak Disfungsi Seksual Menurut Lensa Psikologi Islam

Disfungsi seksual secara konsisten dipandang berdampak pada kualitas hidup dan kesejahteraan psikologis. Literatur pasien hemodialisis menekankan bahwa disfungsi seksual berkontribusi pada penurunan kualitas hidup dan dapat berkaitan dengan kecemasan dan depresi (Rosyanti et al., 2023), serta rasa malu atau bersalah dapat memicu penghindaran aktivitas seksual (Haryani, 2018). Pada pasien penyakit ginjal kronik usia produktif yang menjalani hemodialisis, disfungsi seksual yang menetap dinyatakan dapat mengganggu ketenangan dan keharmonisan pasangan suami-istri (Sarini et al., 2023). Dalam kerangka psikologi keluarga, seksualitas dan keintiman diposisikan sebagai kebutuhan mendasar; jika berjalan baik dapat memberi rasa tenteram dan nyaman (Sari, 2021), sedangkan hambatan seksual berpotensi menimbulkan distres relasional yang membutuhkan strategi terapeutik (Sawitri & Muhdi, 2020; Zulaikha & Mahajudin, 2017).

Pada konteks menopause, penelitian kualitas hidup menempatkan seksualitas — termasuk disfungsi seksual — sebagai bagian dari domain kesejahteraan psikologis yang menentukan kualitas hidup (Sulistyowati & Susilawati, 2021). Pada pascahisterektomi, seksualitas dipahami sebagai aspek integral kepribadian yang mencakup body image, perasaan mengenai tubuh, dan komunikasi, sehingga perubahan medis dapat beresonansi pada harga diri dan depresi (Sawitri & Muhdi, 2020). Dengan demikian, psikologi Islam — yang menekankan kemaslahatan, ketenteraman, dan integrasi aspek psikis-spiritual-relasional — memiliki basis konseptual untuk menilai disfungsi seksual sebagai problem kesejahteraan holistik, bukan sekadar gangguan fungsi organ (Hannah, 2017; Sari, 2021; Sawitri & Muhdi, 2020).

3.6 Penanganan dan Intervensi: Sintesis Strategi Klinis dan Strategi Psikologi Islam

3.6.1 Prinsip Umum: Penatalaksanaan Holistik dan Non-Tabuisasi

Literatur psikiatri lansia menekankan bahwa penatalaksanaan holistik diperlukan karena seksualitas dipengaruhi faktor biologis, psikologis, sosial, dan budaya, dan opsi penanganan dapat mencakup konseling atau edukasi serta terapi pasangan dan terapi seksual (Zulaikha & Mahajudin, 2017). Pada pasien pascahisterektomi, ditekankan pentingnya persiapan psikologis praoperasi, evaluasi dan manajemen gangguan seksual, serta perlunya keterampilan komunikasi klinisi untuk membicarakan seksualitas (Sawitri & Muhdi, 2020). Sementara itu, kajian Al-Qur'an dan Hadis menyatakan bahwa informasi yang baik tentang seks dapat membantu menyelesaikan masalah seksual termasuk disfungsi seksual, dan mendorong individu lebih sensitif dan waspada dalam hubungan dengan pasangan (Salma & Firdaus, 2016). Dalam sintesis psikologi Islam, ketiganya bertemu pada satu prinsip: disfungsi seksual perlu diakui, dibicarakan secara bermartabat, dan ditangani secara integratif — menggabungkan pengetahuan klinis, komunikasi terapeutik, dan nilai keagamaan (Salma & Firdaus, 2016; Sawitri & Muhdi, 2020; Zulaikha & Mahajudin, 2017).

3.6.2 Intervensi Edukatif dan Konseling Seksual yang Kompatibel dengan Nilai Islam

Pendidikan seks dalam perspektif Islam dan psikologi pendidikan disebut penting diterapkan oleh orang tua, guru, dan pendidik; pendidikan seks diposisikan sebagai upaya preventif dan edukatif, bukan mengajarkan teknik hubungan intim, melainkan mengurangi penyimpangan dan juga mengurangi rasa bersalah, malu, dan kecemasan terkait tindakan seksual (Suteja & Komariah, 2019). Pendidikan seks dalam Islam juga dipahami sebagai bagian integral pendidikan akidah-akhlak-ibadah (Nurlaili, 2011) dan sebagai upaya membekali pengetahuan anatomi atau fisiologi serta aspek psikologi-sosiokultural-agama-kesehatan agar kebutuhan seksual kelak dipraktikkan sesuai syariat (Farida, 2019). Dalam konteks problem remaja, literatur kesehatan reproduksi menekankan bahwa masalah psiko-sosiologis seperti malu dan rasa bersalah perlu ditangani dan diusulkan integrasi materi kesehatan reproduksi ke pembelajaran psikologi atau sosiologi keluarga serta pembentukan pusat informasi (Nafisah & Harahap, 2022). Ini menguatkan bahwa psikoedukasi seksualitas yang sensitif nilai dan tahap perkembangan adalah perangkat kunci psikologi Islam, baik preventif maupun kuratif (Nafisah & Harahap, 2022; Nurlaili, 2011; Suteja & Komariah, 2019).

Pada ranah klinis, edukasi model PLISSIT pada pasien pascahisterektomi bilateral salpingo-ooforektomi (HTSOB) dinyatakan meningkatkan pengetahuan seksualitas dan dapat membantu upaya mengatasi masalah sehingga disfungsi seksual menurun dan kualitas hidup meningkat (Indrawati et al., 2024). Dalam konteks penyakit ginjal kronik, konseling seksual dinyatakan efektif meningkatkan keharmonisan keluarga (Sarini et al., 2023). Selain itu, studi ibu pascasalin menunjukkan unsur psikologis memegang peranan penting dalam meningkatkan kualitas hubungan seksual yang difasilitasi melalui komunikasi seksual (Pramanik, 2018). Secara sintesis, psikologi Islam dapat mengadopsi PLISSIT dan konseling seksual sebagai wasilah (sarana) klinis yang sejalan dengan tujuan kemaslahatan rumah tangga, selama muatannya menjaga adab, martabat, dan batasan syariat (Indrawati et al., 2024; Nurlaili, 2011; Sarini et al., 2023).

3.6.3 Penguatan Komunikasi dan Dukungan Keluarga sebagai Intervensi Relasional

Komunikasi keluarga berulang kali muncul sebagai determinan protektif. Scoping review komunikasi orang tua dan anak menyimpulkan bahwa komunikasi terbuka dan pola demokratis atau otoritatif secara konsisten berkontribusi positif terhadap relasi orang tua-anak, dan tema kajian mencakup seksualitas anak dalam konteks pendidikan seks dan komunikasi terbuka (Anto, 2023). Pada pasien diabetes dengan ulkus, tema support system dan harapan dukungan keluarga menonjol, dan coping juga mencakup aktivitas spiritual (Maulida et al., 2020). Pada menopause, dukungan suami disebut dapat membantu mengurangi dampak psikologis masalah seksualitas (Sulistyowati & Susilawati, 2021). Dalam sintesis psikologi Islam, intervensi disfungsi seksual sebaiknya menempatkan pasangan dan keluarga — dengan adab komunikasi yang baik — sebagai bagian dari sistem pemulihan, bukan sekadar konteks pasif (Anto, 2023; Maulida et al., 2020; Sulistyowati & Susilawati, 2021).

3.6.4 Intervensi Spiritual-Psikologis: Kontrol Diri, Coping Religius, dan Pemulihan Makna

Literatur fikih-psiko-sosiologis menegaskan bahwa dorongan seksual tidak dimatikan, tetapi dikelola, dan puasa disebut sebagai salah satu cara mencegah atau mengontrol hasrat seksual (Nafisah & Harahap, 2022). Literatur pendidikan Islam menekankan bahwa dorongan seksual bersifat instinktif, sehingga pengendalian dan penyalurannya melalui jalur sah melalui pernikahan merupakan prinsip moral Islam, bukan pengekangan total ataupun pembiaran bebas (SYEKHA, 2021). Pada level coping individual, penelitian fenomenologis pada pria dengan ulkus diabetikum menunjukkan adanya aktivitas spiritual sebagai salah satu perilaku mengatasi masalah akibat perubahan seksual (Maulida et al., 2020). Sementara kajian keluarga lansia Muslim menunjukkan aspek ibadah berkorelasi positif dengan keintiman emosional (Romadhon, 2021). Dalam sintesis psikologi Islam, ini mendukung penggunaan coping religius seperti puasa, salat, dan aktivitas spiritual lainnya sebagai komponen intervensi psikologis — bukan menggantikan layanan klinis, tetapi memperkuat kontrol diri, regulasi emosi, dan makna relasional (Maulida et al., 2020; Nafisah & Harahap, 2022; Romadhon, 2021).

3.6.5 Catatan Kritis terhadap Praktik Budaya yang Berdampak pada Fungsi Seksual

Sejumlah literatur menegaskan adanya praktik yang sering dikaitkan dengan tradisi atau justifikasi sosial-keagamaan, tetapi memiliki dampak negatif terhadap fungsi dan pengalaman seksual perempuan. Artikel tentang kampanye penghentian klitoridektomi menyatakan bahwa berdasarkan riset, praktik tersebut disimpulkan menjadi penyebab disfungsi seksual, termasuk dyspareunia dan masalah orgasme (Amriel, 2010). Kajian lain menegaskan bahwa pada anak perempuan, khitan dipandang negatif bagi kebutuhan seksual karena mengurangi kenikmatan dan dapat menimbulkan trauma psikologis berat (Hermanto, 2017), serta studi gender tentang tradisi sunat perempuan menegaskan dampak psikoseksual dan psikologis seperti nyeri hubungan intim, ketakutan, depresi, dan frigiditas (Hikmalisa, 2016). Dalam kerangka psikologi Islam yang menekankan kemaslahatan, kesehatan, dan pengelolaan seksualitas yang sehat (Dewi, 2019; Hannah, 2017), ketiga sumber ini memberi dasar untuk melihat sebagian praktik budaya sebagai faktor risiko disfungsi seksual yang perlu dikritisi secara ilmiah dan etis (Amriel, 2010; Hermanto, 2017; Hikmalisa, 2016).

4. Rumusan Sintesis: Disfungsi Seksual dalam Psikologi Islam

Berdasarkan sintesis sumber-sumber di atas, disfungsi seksual dalam psikologi Islam dapat dirumuskan sebagai berikut:

Pertama, definisi klinis tetap digunakan, yakni gangguan klinis bermakna berupa ketidakmampuan merespons seksual atau merasakan kepuasan (Zulaikha & Mahajudin, 2017), yang dapat terjadi karena gangguan pada fase respons seksual (Rosyanti et al., 2021) dan/atau komponen fungsi seksual mencakup hasrat, gairah, orgasme, nyeri, dan kepuasan (Indrawati et al., 2024).

Kedua, penjelasan kausal bersifat multidimensi (bio-psiko-sosial-spiritual): faktor fisik dan psikologis sama-sama memengaruhi fungsi seksual (Rosyanti et al., 2023); stres, emosi, dan ketidaktahuan seksual berkontribusi (Mulyawati, 2021); faktor spiritual relevan dalam beberapa konteks seperti coping spiritual (Maulida et al., 2020) dan korelasi religiusitas dengan keintiman emosional (Romadhon, 2021), serta problem klinis tertentu juga dipetakan sebagai bio-psiko-sosial-spiritual (Lasut et al., 2024).

Ketiga, kerangka normatif Islam menempatkan seksualitas sebagai fitrah yang dikelola secara sehat dan bermartabat, bukan ditabukan, karena Al-Qur'an dan Hadis membahas aspek psikologis seksualitas (Hannah, 2017; Salma & Firdaus, 2016); Islam tidak menganjurkan penindasan asketik (Hannah, 2017; Zuhriah & Aliyah, 2019) dan mengarahkan penyaluran melalui jalan yang sah yakni pernikahan (SYEKHA, 2021; Zuhriah & Aliyah, 2019).

Keempat, tujuan intervensi bukan hanya memulihkan fungsi, tetapi memulihkan kemaslahatan relasi dan kesejahteraan psikologis, sebab seksualitas terkait ketenteraman dan kenyamanan relasi (Sari, 2021) serta kualitas hidup (Rosyanti et al., 2023; Sulistyowati & Susilawati, 2021). Karenanya diperlukan pendekatan holistik mencakup konseling, edukasi, dan terapi pasangan (Zulaikha & Mahajudin, 2017) serta peningkatan komunikasi yang aman dari stigma tabu (Anto, 2023; Sawitri & Muhdi, 2020).

Kelima, strategi praktik yang kompatibel dengan psikologi Islam mencakup: pendidikan seks berbasis nilai Islam untuk mengurangi malu, rasa bersalah, dan kecemasan (Suteja & Komariah, 2019) dalam integrasi akidah-akhlak-ibadah (Nurlaili, 2011); konseling seksual atau edukasi model PLISSIT untuk meningkatkan pengetahuan dan kualitas aktivitas seksual (Indrawati et al., 2024); konseling seksual untuk keharmonisan keluarga pada kondisi penyakit kronis (Sarini et al., 2023); serta dukungan pasangan atau keluarga dan coping spiritual (Maulida et al., 2020; Sulistyowati & Susilawati, 2021).

5. Simpulan

Disfungsi seksual merupakan problem klinis-psikologis yang nyata (Zulaikha & Mahajudin, 2017), sekaligus problem relasional, kultural, dan spiritual yang harus ditangani secara ilmiah, terbuka, dan bernilai maslahat. Psikologi Islam menawarkan kerangka konseptual yang integratif untuk memahami dan menangani disfungsi seksual — melampaui pendekatan biologis semata — dengan menempatkan seksualitas sebagai fitrah yang perlu dikelola secara sehat dan bermartabat (Dewi, 2019; Hannah, 2017). Stigma tabu yang justru menghambat pemulihan (Rasid et al., 2019; Salma & Firdaus, 2016) perlu diatasi melalui edukasi, komunikasi terapeutik, dan penguatan pemahaman Islam yang autentik tentang seksualitas.

Implikasi praktis artikel ini mencakup: pengembangan modul konseling seksual yang integratif antara klinis dan nilai Islam; penguatan komunikasi keluarga sebagai sistem dukungan primer; serta penggunaan coping religius sebagai komponen komplementer dalam intervensi psikologis. Kajian ini juga merekomendasikan agar praktik budaya yang berdampak negatif pada fungsi seksual dikritisi secara ilmiah dalam bingkai kemaslahatan Islam.

Daftar Pustaka

Amriel, R. I. (2010). Kampanye penghentian klitoridektomi dan peran strategis HIMPSI. Humaniora, 1(2), 620. https://doi.org/10.21512/humaniora.v1i2.2903

Anto, A. H. F. (2023). Dinamika pola komunikasi orang tua dan anak: Sebuah literatur review tersistematis. Psikoislamika Jurnal Psikologi dan Psikologi Islam, 20(2), 650–673. https://doi.org/10.18860/psikoislamika.v20i2.21827

Dewi, R. (2019). Konsep kesehatan reproduksi perempuan dalam Al-Qur'an. Tarbawy Jurnal Pendidikan Islam, 10(2), 248–272. https://doi.org/10.32923/maw.v10i2.920

Farida, F. (2019). Pendidikan seksualitas perspektif Islam bagi remaja di IPNU-IPPNU Ranting Desa Loram Wetan Kabupaten Kudus. Konseling Edukasi Journal of Guidance and Counseling, 3(1). https://doi.org/10.21043/konseling.v3i1.4872

Hannah, N. (2017). Seksualitas dalam Alquran, Hadis dan fikih: Mengimbangi wacana patriarki. Wawasan Jurnal Ilmiah Agama dan Sosial Budaya, 2(1), 45–60. https://doi.org/10.15575/jw.v2i1.795

Haryani, S. (2018). Masalah kebutuhan seksual pada pasien gagal ginjal kronik yang menjalani terapi haemodialisa. Jurnal Media Kesehatan, 9(1), 23–29. https://doi.org/10.33088/jmk.v9i1.288

Hermanto, A. (2017). Khitan perempuan antara tradisi dan syari'ah. Kalam, 10(1), 257. https://doi.org/10.24042/klm.v10i1.343

Hikmalisa, H. (2016). Peran keluarga dalam tradisi sunat perempuan di Desa Kuntu Kabupaten Kampar Provinsi Riau (analisis gender sebagai ketimpangan HAM dalam praktik sunat perempuan). Musãwa Jurnal Studi Gender dan Islam, 15(1), 21. https://doi.org/10.14421/musawa.2016.151.21-37

Indrawati, Y. S. P., Latifah, L., & Ekowati, W. (2024). Fungsi seksualitas dan edukasi model PLISSIT pada pasien post histerektomi-salpingo oovorektomi bilateral (HTSOB). Ners Muda, 5(2), 256. https://doi.org/10.26714/nm.v5i2.13585

Khatimah, U. K. (2013). Hubungan seksual suami-istri dalam perspektif gender dan hukum Islam. Ahkam Jurnal Ilmu Syariah, 13(2). https://doi.org/10.15408/ajis.v13i2.936

Lasut, M., Nuraini, T., & Gayatri, D. (2024). Faktor determinan disfungsi seksual pada pasien kanker serviks. Journal of Telenursing (Joting), 6(1), 1175–1184. https://doi.org/10.31539/joting.v6i1.9772

Maulida, H., Rahman, H. F., Nugroho, S. A., Andayani, S. A., & Wahid, A. (2020). Pengalaman disfungsi seksual pada klien pria dengan ulkus diabetikum. Jurnal Persatuan Perawat Nasional Indonesia (JPPNI), 4(3), 138. https://doi.org/10.32419/jppni.v4i3.187

Melu, F. S., & Darwis, R. (2021). Seksualitas dan implikasinya dalam kehidupan rumah tangga perspektif sosiologi hukum Islam. Al-Mizan, 17(2), 319–338. https://doi.org/10.30603/am.v17i2.2448

Mulyawati, W. (2021). Hubungan perubahan fungsi seksualitas dengan frekuensi seksualitas pada lanjut usia di pos binaan terpadu. Jurnal Keperawatan Aisyiyah, 8(2), 101–112. https://doi.org/10.33867/jka.v8i2.259

Nafisah, D., & Harahap, K. A. (2022). Problematika dan solusi kesehatan reproduksi remaja perspektif fikih dan psiko-sosiologis. El-Aqwal Journal of Sharia and Comparative Law, 61–78. https://doi.org/10.24090/el-aqwal.v1i2.6934

Nurlaili, N. (2011). Pendidikan seks pada anak. Marwah Jurnal Perempuan Agama dan Jender, 10(1), 73. https://doi.org/10.24014/marwah.v10i1.487

Palupi, P., Afiyanti, Y., & Rachmawati, I. N. (2013). Pengalaman seksualitas perempuan menopause. Jurnal Keperawatan Indonesia, 16(1), 1–10. https://doi.org/10.7454/jki.v16i1.13

Pramanik, N. D. (2018). Latihan otot dasar panggul dan komunikasi seksual pada ibu pascasalin. Jurnal Informasi Kesehatan Indonesia (JIKI), 4(2), 158. https://doi.org/10.31290/jiki.v(4)i(2)y(2018).page:158-171

Rasid, H. A., Masfuri, M., & Kariasa, I. M. (2019). Studi fenomenologi: Pengalaman perubahan fungsi seksual pada klien dengan cedera medula spinalis. JIKO (Jurnal Ilmiah Keperawatan Orthopedi), 3(1), 16–27. https://doi.org/10.46749/jiko.v3i1.26

Romadhon, Y. A. (2021). Faktor determinan fungsi keluarga dan keintiman keluarga pada keluarga lansia Muslim. Jurnal Kesehatan, 14(2), 149–159. https://doi.org/10.23917/jk.v14i2.13620

Rosyanti, L., Hadi, I., Antari, I., & Ramlah, S. (2023). Faktor penyebab gangguan psikologis pada penderita penyakit ginjal kronis yang menjalani hemodialisis: Literatur reviu naratif. Health Information Jurnal Penelitian, 15(2), e1102. https://doi.org/10.36990/hijp.v15i2.1102

Rosyanti, L., Ibrahim, K., Hadi, I., & Fitria, N. (2021). Eksplorasi makna dan pengalaman seksualitas pasien gagal ginjal terminal dengan hemodialisis. https://doi.org/10.31219/osf.io/23fqn

Salma, S., & Firdaus, B. (2016). Analisis kualitatif konsep seksualitas dalam Al-Quran dan Hadist. Afkaruna Indonesian Interdisciplinary Journal of Islamic Studies, 12(1). https://doi.org/10.18196/aiijis.2016.0054.43-66

Sari, D. P. (2021). Telaah kritis marital satisfaction dalam perspektif Al-Quran dan psikologi positif. Al Quds Jurnal Studi Alquran dan Hadis, 5(2), 693. https://doi.org/10.29240/alquds.v5i2.2703

Sarini, S., Lindayani, L., Novilla, A., & Suryati, Y. (2023). Efektivitas konseling seksual untuk keharmonisan keluarga pasien penyakit ginjal kronik usia produktif yang menjalani hemodialisis. Journal of Telenursing (Joting), 5(2), 1581–1589. https://doi.org/10.31539/joting.v5i2.6389

Sawitri, B., & Muhdi, N. (2020). Sexuality in women after hysterectomy. Jurnal Psikiatri Surabaya, 8(2), 47. https://doi.org/10.20473/jps.v8i2.19534

Solehati, T., Jannah, Z. N., & Setyorini, D. (2019). Gambaran kepuasan kebutuhan seksual wanita dengan masa klimakterium. Jurnal Ilmu Keperawatan dan Kebidanan, 10(2), 283. https://doi.org/10.26751/jikk.v10i2.557

Sulistyowati, I., & Susilawati, D. (2021). Hubungan sindrom menopause dengan kualitas hidup wanita menopause di Kelurahan Genuk Kabupaten Semarang. Jurnal Ilmu Keperawatan Maternitas, 4(2), 29–37. https://doi.org/10.32584/jikm.v4i2.1257

Suteja, J., & Komariah, K. (2019). Implementasi pendidikan seks bagi remaja dalam perspektif Islam dan psikologi pendidikan. Prophetic Professional Empathy and Islamic Counseling Journal, 2(2), 255. https://doi.org/10.24235/prophetic.v2i2.5812

SYEKHA, S. (2021). Urgensi pengenalan pendidikan seks pada anak dalam rumah tangga (tinjauan pendidikan Islam). Educator Jurnal Inovasi Tenaga Pendidik dan Kependidikan, 1(1), 68–80. https://doi.org/10.51878/educator.v1i1.534

Yuniarni, I., & Derysmono, D. (2022). Penanggulangan orientasi LGBT pada anak usia balig. El-Umdah, 5(1), 77–96. https://doi.org/10.20414/elumdah.v5i1.5569

Zuhriah, E., & Aliyah, H. (2019). Pemenuhan hak-hak korban tindak kejahatan perkosaan dalam mewujudkan keadilan restoratif (studi kasus di Pusat Pelayanan Terpadu Pemberdayaan Perempuan dan Anak (P2TP2A) Kabupaten Malang). Egalita Jurnal Kesetaraan dan Keadilan Gender, 12(2). https://doi.org/10.18860/egalita.v12i2.7941

Zulaikha, A., & Mahajudin, M. S. (2017). Disfungsi seksual berhubungan dengan keharmonisan rumah tangga pada lansia. Jurnal Psikiatri Surabaya, 6(1), 1. https://doi.org/10.20473/jps.v6i1.19104