00256 - Terapi Multimodal Lazarus dalam Perspektif Psikologi Islam: Kerangka BASIC I.D. sebagai Landasan Asesmen dan Intervensi Berbasis Nilai Keislaman

Abstract

Multimodal Therapy (MMT) developed by Arnold A. Lazarus offers a comprehensive assessment and intervention framework through the BASIC I.D. acronym, which covers seven dimensions of human experience: Behavior, Affect, Sensation, Imagery, Cognition, Interpersonal relationships, and Drugs/Biology. This article examines the conceptual synthesis between MMT and Islamic psychology, arguing that MMT — as a form of systematic/technical eclecticism — can serve as a structured framework for selecting effective techniques aligned with Islamic values without requiring theoretical integration at an abstract level. Through a literature review approach, this article maps each BASIC I.D. modality to Islamic religious practices and coping strategies supported by empirical evidence in Muslim populations, including dhikr, tawakkul, Quran recitation, and social-communal coping. The synthesis concludes that a scientifically defensible application of "MMT in Islamic psychology" requires: (1) a genuine multimodal assessment; (2) technique selection with clear rationale based on modality needs; (3) avoidance of speculative theoretical integration; and (4) attention to technique risks and biological factors. This framework offers a holistic yet empirically accountable approach to psychological services for Muslim clients.

Keywords: multimodal therapy, BASIC I.D., Islamic psychology, technical eclecticism, religious coping

Abstrak

Terapi Multimodal (MMT) yang dikembangkan oleh Arnold A. Lazarus menawarkan kerangka asesmen dan intervensi komprehensif melalui akronim BASIC I.D., yang mencakup tujuh dimensi pengalaman manusia: Behavior, Affect, Sensation, Imagery, Cognition, Interpersonal relationships, dan Drugs/Biology. Artikel ini mengkaji sintesis konseptual antara MMT dan psikologi Islam, dengan argumen bahwa MMT — sebagai bentuk eklektisisme sistematik/teknikal — dapat berfungsi sebagai kerangka terstruktur dalam pemilihan teknik yang efektif dan selaras nilai Islam, tanpa menuntut integrasi teoretik pada tataran abstrak. Melalui pendekatan kajian literatur, artikel ini memetakan setiap modalitas BASIC I.D. pada praktik religius dan strategi koping Islami yang didukung bukti empiris pada populasi Muslim, mencakup zikir, tawakal, membaca Al-Qur'an, dan koping sosial-komunal. Sintesis menyimpulkan bahwa penerapan "MMT menurut psikologi Islam" yang defensibel secara ilmiah memerlukan: (1) asesmen yang sungguh-sungguh multimodal; (2) pemilihan teknik dengan rasional yang jelas berdasarkan kebutuhan modalitas; (3) penghindaran integrasi teoretik yang spekulatif; serta (4) perhatian pada risiko teknik dan faktor biologis. Kerangka ini menawarkan pendekatan holistik sekaligus akuntabel secara empiris bagi layanan psikologis kepada klien Muslim.

Kata kunci: terapi multimodal, BASIC I.D., psikologi Islam, eklektisisme teknikal, koping religius

1. Pendahuluan

Terapi Multimodal (MMT) yang dikembangkan Arnold A. Lazarus merupakan pendekatan psikoterapi yang berlandaskan teori belajar sosial dan kognitif secara luas, tetapi mengambil teknik-teknik yang efektif dari banyak disiplin tanpa harus menerima asumsi teoretik dari disiplin asal teknik tersebut — yakni technical eclecticism, bukan theoretical integration (Farzin et al., 2024; Mikaeili et al., 2015). Dalam kerangka ini, masalah psikologis dipandang multifaset, multi-determinasi, dan berlapis, sehingga terapi yang "komprehensif" menuntut asesmen sistematis terhadap tujuh parameter pengalaman dan keberfungsian manusia (Farzin et al., 2024; Mikaeili et al., 2015).

Tujuh dimensi tersebut diringkas dalam akronim BASIC I.D.: Behavior (perilaku), Affect (afek/emosi), Sensation (sensasi), Imagery (citra/imagery mental), Cognition (kognisi), Interpersonal relationships (relasi interpersonal), dan Drugs/Biology (obat/proses biologis) (Mikaeili et al., 2015; Shahlapour et al., 2022). Dimensi "D" dipahami Lazarus sebagai keseluruhan faktor medis/biologis, dan ia menyebut intervensi biologis yang paling umum dalam praktik klinis adalah penggunaan obat psikotropika (Mikaeili et al., 2015). Penekanan MMT bukan sekadar menggabungkan teknik secara acak, melainkan mengupayakan profil modalitas yang jelas agar pemilihan teknik menjadi tepat sasaran (Mikaeili et al., 2015; Shahlapour et al., 2022).

Secara historis-konseptual, Lazarus menekankan bahwa terapi "spektrum sempit" — misalnya hanya A-B-C: afek-perilaku-kognisi — berisiko mengabaikan isu sensorik, imagery, interpersonal, dan biologis yang dapat membuat klien rentan "mundur" (backsliding) (Mikaeili et al., 2015). Dalam konteks aplikasi rawat inap, kerangka multimodal juga dirumuskan sebagai cara memecah perilaku manusia ke dalam tujuh modalitas yang saling terkait, termasuk faktor biologis/obat, untuk memastikan intervensi melampaui fokus perilaku tampak semata (Shahlapour et al., 2022). Dengan demikian, MMT dapat dipahami sebagai kerangka asesmen dan perencanaan intervensi yang luas yang diarahkan pada pemilihan teknik berbasis kebutuhan modalitas — bukan pada kesetiaan tunggal pada satu mazhab teori (Mikaeili et al., 2015; Shahlapour et al., 2022).

2. Multimodal sebagai Systematic/Technical Eclecticism: Peluang dan Kehati-hatian Metodologis

Sejumlah literatur menempatkan pendekatan Lazarus sebagai bentuk eklektisisme sistematik: komprehensif, fleksibel, dan dapat bersifat lintas-disiplin ketika kebutuhan klinis menuntutnya (Davison & Wilson, 2014). Dalam konteks perawatan demensia, misalnya, pendekatan yang efektif dipandang perlu holistik, individual, dan interdisipliner; dan hal itu dinilai sebanding dengan model multimodal Lazarus yang juga disebut "systematic eclecticism" (Davison & Wilson, 2014). Ulasan teoretik tentang resistensi dalam terapi juga menegaskan bahwa pendekatan multimodal bersifat eklektik, memanfaatkan banyak strategi, dengan tujuan mengurangi penderitaan psikologis dan mempromosikan pertumbuhan pribadi secepat dan sedurabel mungkin (Farzin et al., 2024).

Namun, Lazarus juga memberi peringatan metodologis: eklektisisme layak dipertimbangkan terutama ketika treatment of choice yang terdokumentasi tidak tersedia atau tidak memberikan hasil yang diharapkan; dan pencarian teknik lintas-orientasi harus dilakukan dengan kehati-hatian agar tidak mencampuradukkan observasi, teori, dan konsep yang tidak perlu (Herman, 2004; Richard, 2007). Dalam perdebatan tentang eklektisisme teknis versus integrasi asimilatif, Lazarus menegaskan preferensinya pada technical eclecticism — mengambil teknik yang tervalidasi — ketimbang menyatukan teori pada level abstrak, sementara pihak lain mengingatkan bahwa teknik yang "diimpor" tetap perlu divalidasi ulang dalam konteks teoretik baru (Richard, 2007). Karena itu, penerapan MMT yang ketat menuntut: (i) asesmen yang benar-benar multimodal; (ii) pemilihan teknik dengan rasional yang jelas; dan (iii) perhatian pada validasi, risiko, dan kesesuaian konteks (Farzin et al., 2024; Herman, 2004; Mikaeili et al., 2015; Richard, 2007).

Dari sisi praktik, Lazarus juga menekankan pentingnya relationship of choice — gaya relasi terapeutik perlu disesuaikan secara fleksibel karena ketidakcocokan gaya terapis dengan ekspektasi klien dapat menghambat hasil (Lazarus & Lazarus, 2002). Prinsip ini menjadi penting ketika MMT dipertemukan dengan kerangka nilai (termasuk nilai agama) yang memengaruhi ekspektasi klien terhadap peran terapis, bentuk bantuan, dan makna perubahan (A. A. Lazarus, 1999; C. N. Lazarus & Lazarus, 2002).

3. Fondasi Psikologi Islam dan Implikasinya bagi Terapi: Mengapa Multimodal Relevan

Dalam salah satu pemaparan tentang pendekatan psikologis dalam studi Islam, psikologi Islam dijelaskan sebagai ilmu tentang kehidupan manusia yang mencakup pola pikir dan interaksi manusia dengan diri sendiri, manusia lain, lingkungan, dan alam keruhanian, yang merujuk pada sumber ajaran Islam (Al-Qur'an dan Hadis) (A. A. Lazarus, 2001). Dengan penekanan ruang lingkup tersebut, psikologi Islam secara eksplisit mengakui bahwa dimensi keruhanian dan orientasi normatif dapat menjadi bagian dari pemahaman psikologis tentang manusia (A. A. Lazarus, 2001).

Literatur pemikiran psikologi Islam di Indonesia juga menekankan adanya upaya membangun psikologi Islam sebagai respons atas keterbatasan teori psikologi yang mapan dalam menjelaskan manusia secara "plenari/utuh", serta mencontohkan praktik terapi psikologis holistik islami melalui ibadah, misalnya zikir (Allen, 2002). Dalam ranah konseling Islam, religiositas dan spiritualitas diposisikan sebagai nilai utama tanpa meninggalkan sisi praktis; tujuan konseling Islam digambarkan sebagai pencarian kedamaian hidup dunia-akhirat melalui perilaku yang bersandar kepada Allah (A. A. Lazarus, 1999). Dengan demikian, secara epistemik dan tujuan, psikologi/konseling Islam memiliki kecenderungan menempatkan aspek spiritual-keagamaan sebagai bagian dari "realitas psikologis" yang relevan untuk intervensi (Allen, 2002; A. A. Lazarus, 1999).

Pada saat yang sama, literatur konseptual terbaru tentang "desekularisasi emosi" memperingatkan bahwa pembahasan emosi dalam psikologi arus utama tidak lepas dari worldview; budaya, bahasa, dan pandangan hidup membentuk cara emosi dialami dan diartikulasikan, dan pendekatan psikologi yang benar-benar "Islamik" tidak cukup berupa "mendandani" konsep sekuler dengan istilah Islam (Siregar, 2022). Peringatan ini penting bagi sintesis "MMT dalam psikologi Islam": integrasi tidak boleh berhenti pada penambahan ritual, melainkan perlu mempertimbangkan cara worldview Islam membingkai emosi, moralitas, dan makna — seraya tetap menjaga kehati-hatian ilmiah atas teknik yang dipakai (Richard, 2007; Siregar, 2022).

4. Sintesis: MMT menurut Psikologi Islam sebagai Kerangka Asesmen BASIC I.D. yang Diisi Intervensi Islami Berbasis Kebutuhan Modalitas

4.1 Prinsip Umum Sintesis

Secara konseptual, MMT dapat dipahami dalam psikologi Islam bukan sebagai teori baru tentang manusia, melainkan sebagai kerangka kerja asesmen–intervensi yang komprehensif untuk memetakan masalah klien ke dalam tujuh modalitas BASIC I.D., kemudian memilih teknik yang efektif dan sesuai konteks nilai (termasuk nilai keislaman) (Farzin et al., 2024; A. A. Lazarus, 2001; Mikaeili et al., 2015). Sintesis ini sejalan dengan karakter MMT sebagai technical eclecticism — menggunakan teknik, tidak harus menyatukan teori (Herman, 2004; Mikaeili et al., 2015; Richard, 2007), dan sejalan dengan dorongan bahwa dimensi religius-spiritual layak dipertimbangkan dalam proses bantuan psikologis (A. A. Lazarus, 1999; Yaman, 2021).

Studi eksperimental tentang "konseling individual dengan dimensi religius" menunjukkan bahwa pelibatan dimensi religius dalam konseling dapat diuji efektivitasnya pada penurunan tingkat psikopatologi, dan literatur studi tersebut juga menyebut Lazarus sebagai pengembang terapi multimodal yang dikenal luas serta menggambarkan penggunaan berbagai pendekatan — psikoanalitik, perilaku, kognitif — secara bersama dalam praktik (Yaman, 2021). Ini memberi landasan bahwa, dalam praktik psikologi terapan, memasukkan dimensi religius dapat diposisikan sebagai bagian dari perencanaan multimodal sepanjang dilakukan secara sistematis dan dapat dievaluasi (Mikaeili et al., 2015; Yaman, 2021).

4.2 Pemetaan Modalitas BASIC I.D. dalam Kerangka Intervensi Psikologi Islam

Berikut adalah contoh pemetaan yang konsisten dengan definisi BASIC I.D. (Mikaeili et al., 2015; Shahlapour et al., 2022) dan sekaligus menggunakan bentuk-bentuk praktik/strategi keagamaan yang dalam sumber-sumber disebut sebagai koping atau intervensi psikologis.

a. Behavior (Perilaku). Dalam psikologi Islam, perilaku religius dapat berfungsi sebagai komponen intervensi karena ibadah — misalnya shalat dan puasa — disebut sebagai metode dalam penerapan pendekatan psikologi dalam studi Islam (A. A. Lazarus, 2001). Praktik zikir juga disebut sebagai contoh terapi psikologis holistik islami (Allen, 2002). Secara empiris, penelitian pra-eksperimental pada mahasiswa tahun pertama melaporkan penurunan stres akademik setelah terapi dzikir (shalawat) (Arnkoff & Glass, 1992). Dengan logika MMT, praktik-praktik ini dapat ditempatkan sebagai intervensi pada modalitas perilaku — misalnya pembentukan rutinitas ibadah/zikir, kepatuhan latihan, dan tugas rumah — selama tujuan dan indikator perubahan perilaku dirumuskan jelas (Arnkoff & Glass, 1992; Farzin et al., 2024; Mikaeili et al., 2015).

b. Affect (Afek/Emosi). Literatur konseptual menekankan bahwa emosi tidak dipahami netral dari worldview; pengalaman emosi dipengaruhi budaya dan kerangka makna, dan dalam worldview Islam "qalb/heart" memiliki signifikansi (Siregar, 2022). Dalam studi MMT pada penyintas COVID-19, penjelasan mekanisme menyebut bahwa perubahan emosi dapat terjadi melalui perubahan dimensi lain, misalnya kognisi, karena emosi tidak "dimanipulasi langsung" melainkan berubah melalui perubahan dimensi kepribadian lain (Norcross et al., 2016). Sintesis psikologi Islam dapat memanfaatkan kerangka tersebut: modul afek difokuskan pada regulasi emosi yang selaras dengan makna religius, misalnya ketenangan batin, tetapi tetap dihubungkan dengan perubahan kognitif/perilaku dan evaluasi gejala (Norcross et al., 2016; Siregar, 2022).

c. Sensation (Sensasi). MMT memasukkan sensasi tubuh sebagai modalitas yang perlu diasesmen dan ditangani (Mikaeili et al., 2015; Shahlapour et al., 2022). Namun, literatur Lazarus juga mengingatkan bahwa teknik relaksasi — yang sering dipakai untuk sensasi tegang — memiliki keterbatasan dan efek samping, misalnya relaxation-induced anxiety/panic dan peningkatan ketegangan paradoks, sehingga perlu indikasi/kontraindikasi yang jelas (Antony & Roemer, 2011). Dalam kerangka psikologi Islam, perhatian pada sensasi dapat disinergikan dengan praktik yang menenangkan, misalnya rutinitas ibadah sebagai perilaku (Allen, 2002; A. A. Lazarus, 2001), tetapi pemilihan teknik somatik harus mempertimbangkan risiko dan respons individual sebagaimana diperingatkan Lazarus (Antony & Roemer, 2011).

d. Imagery (Citra/Imagery Mental). Imagery merupakan salah satu modalitas eksplisit dalam BASIC I.D. (Mikaeili et al., 2015; Shahlapour et al., 2022). Dalam konteks klinis modern, imagery juga dipakai sebagai intervensi spesifik; misalnya penelitian membandingkan guided imagery dengan MMT pada kecemasan COVID-19 (Norcross et al., 2016). Untuk sintesis psikologi Islam, poin utamanya adalah: imagery diperlakukan sebagai kanal pengalaman yang bisa dipetakan — misalnya intrusi, bayangan menakutkan, atau skenario masa depan — lalu dipilih teknik yang sesuai kebutuhan; sumber yang tersedia menegaskan keberadaan imagery sebagai modalitas, tetapi tidak merinci bentuk "imagery Islami" tertentu, sehingga pengembangan konten harus tetap diuji dan tidak diasumsikan efektif tanpa data (Mikaeili et al., 2015; Norcross et al., 2016; Richard, 2007).

e. Cognition (Kognisi). MMT memasukkan kognisi — pikiran, keyakinan, interpretasi — sebagai modalitas inti (Mikaeili et al., 2015; Shahlapour et al., 2022). Kerangka stres-koping yang berakar pada Lazarus & Folkman mendefinisikan koping sebagai upaya kognitif dan perilaku untuk mengelola tuntutan yang dinilai membebani/melebihi sumber daya individu, dan menekankan peran appraisal kognitif serta sumber daya yang tersedia (جبالي, 2014). Dalam penelitian psikologi Islam di Indonesia, tawakal berkorelasi negatif dengan stres akademik dan beberapa aspek tawakal — misalnya "menguatkan qalbu dan tauhid" serta "menyerahkan segala sesuatu kepada Allah" — dilaporkan berkontribusi signifikan dalam menurunkan stres akademik (Mobayed, 2024). Dengan demikian, dalam sintesis MMT-psikologi Islam, tawakal dapat diposisikan sebagai target kognitif-afektif — misalnya reinterpretasi dan penyerahan — yang dihubungkan dengan appraisal dan strategi koping (Mobayed, 2024; جبالي, 2014).

f. Interpersonal (Relasi Interpersonal). BASIC I.D. memasukkan relasi interpersonal sebagai modalitas yang harus dinilai dan ditangani (Mikaeili et al., 2015; Shahlapour et al., 2022). Secara lintas-budaya, tinjauan tentang identitas religius dan strategi koping menyimpulkan bahwa Muslim cenderung menggunakan koping yang berorientasi interpersonal/komunal — misalnya mencari dukungan sosial/keluarga — dibanding Kristen yang lebih intrapersonal, misalnya reframing kognitif (A. A. Lazarus, 1995). Dalam konteks Indonesia, studi tentang religious coping pada perempuan Muslim bekerja juga menunjukkan penggunaan beberapa bentuk koping religius dan menekankan kuatnya keyakinan bahwa Tuhan mendukung mereka (Devlin, 2023). Dengan demikian, perencanaan multimodal dalam psikologi Islam dapat menempatkan dukungan keluarga/komunitas dan praktik sosial-religius sebagai komponen interpersonal yang konsisten dengan kecenderungan koping kolektif pada populasi Muslim (Devlin, 2023; A. A. Lazarus, 1995).

g. Drugs/Biology (Obat/Biologi). MMT secara eksplisit memasukkan proses biologis dan penggunaan obat sebagai modalitas, dan Lazarus menyebut penggunaan obat psikotropika sebagai intervensi biologis yang umum (Mikaeili et al., 2015). Dalam aplikasi rawat inap multimodal, faktor "drugs/biological factors" juga diperlakukan sebagai salah satu modalitas yang diintervensi bersamaan dengan rasional-emotif, asertivitas, dan relaksasi (Shahlapour et al., 2022). Dari sudut pandang psikologi Islam sebagai disiplin yang menaruh perhatian pada manusia secara menyeluruh, termasuk aspek diri dan lingkungan (A. A. Lazarus, 2001), dimensi biologis dapat dipertahankan sebagai bagian dari "keutuhan" asesmen — dengan catatan bahwa sumber yang disediakan tidak merinci kaidah fikih obat, sehingga pada level akademik-kontekstual, klaim yang dapat dibuat hanyalah bahwa MMT memandang biologis/obat sebagai modalitas yang perlu dipertimbangkan secara klinis (A. A. Lazarus, 2001; Mikaeili et al., 2015; Shahlapour et al., 2022).

5. Tahapan Kerja MMT Bernuansa Psikologi Islam: dari Asesmen sampai Evaluasi

5.1 Asesmen Multimodal dan Pembuatan Modality Profile

MMT menekankan prosedur asesmen khas yang memandu pemilihan teknik dengan mengidentifikasi masalah signifikan pada setiap modalitas BASIC I.D. (Mikaeili et al., 2015). Dalam kajian resistensi terapi, Lazarus juga merekomendasikan inventori riwayat hidup (Multimodal Life History Inventory) untuk mengevaluasi motivasi klien terhadap proses terapi dan menyusun profil modalitas sebelum menentukan pendekatan yang tepat (Farzin et al., 2024). Instrumen lain yang disebut dalam literatur adalah Multimodal Structural Profile Inventory (SPI) yang digunakan untuk mengases dan memprediksi perbedaan respons terhadap pelatihan relaksasi (A. A. Lazarus & Messer, 1991). Dalam sintesis psikologi Islam, asesmen juga perlu memasukkan dimensi religius sebagai bagian dari realitas hidup klien — sejalan dengan argumen bahwa konseling yang memasukkan dimensi religius memeriksa seluruh dimensi kehidupan individu (Yaman, 2021), serta definisi psikologi Islam yang mencakup interaksi manusia dengan alam keruhanian (A. A. Lazarus, 2001).

5.2 Pemilihan Teknik: "Teknik, bukan Teori" — namun Tetap Berbasis Bukti dan Konteks Nilai

Lazarus menegaskan bahwa yang diterapkan pada manusia adalah teknik; kombinasi teori tidak otomatis menghasilkan teknik yang lebih kuat, sehingga kehati-hatian terhadap integrasi teoretik yang spekulatif diperlukan (Richard, 2007). Ulasan Lazarus tentang bahaya eklektisisme juga menekankan bahwa eklektisisme seharusnya bergerak dalam kerangka metode yang terdokumentasi dan diuji, bukan mengadopsi prosedur yang belum teruji hanya karena tampak masuk akal (Herman, 2004; Richard, 2007). Pada saat yang sama, literatur psikologi Islam dan konseling Islam mendorong penggunaan religiositas-spiritualitas secara praktis sebagai basis bantuan, misalnya terapi melalui ibadah/zikir (Allen, 2002; A. A. Lazarus, 1999), dan studi-studi empiris pada populasi Muslim melaporkan asosiasi atau dampak praktik religius pada stres, misalnya zikir, tawakal, membaca Al-Qur'an (Arnkoff & Glass, 1992; Kwee et al., 1986; Mobayed, 2024). Sintesis yang ketat, karenanya, adalah: memilih teknik Islami atau teknik umum psikologi yang sesuai nilai Islam berdasarkan kebutuhan modalitas dan bukti yang tersedia, serta mengevaluasinya secara terukur (Arnkoff & Glass, 1992; Kwee et al., 1986; Mikaeili et al., 2015; Richard, 2007).

5.3 Relasi Terapeutik yang Adaptif (Cultural–Religious Fit)

Lazarus menekankan bahwa "relationships of choice" sama pentingnya dengan "techniques of choice," dan fleksibilitas gaya relasi terapeutik diperlukan agar sesuai dengan ekspektasi klien (C. N. Lazarus & Lazarus, 2002). Penelitian mengenai koping religius pada Muslim menunjukkan adanya preferensi pada koping interpersonal/komunal (A. A. Lazarus, 1995) dan praktik ritual/keagamaan tertentu (Devlin, 2023), yang dapat membentuk ekspektasi klien tentang apa yang dianggap "membantu." Selain itu, literatur konseptual tentang emosi dalam kerangka Islam menekankan bahwa pengalaman emosi dan makna dipengaruhi worldview dan bahwa pendekatan "Islamik" tidak cukup hanya menjadi pelabelan (Siregar, 2022). Karena itu, relasi terapeutik dalam MMT bernuansa psikologi Islam perlu fit pada makna religius klien, tetapi tetap menjaga disiplin klinis — tujuan, indikator, evaluasi (C. N. Lazarus & Lazarus, 2002; Siregar, 2022; Yaman, 2021).

6. Bukti Empiris yang Relevan: Efektivitas MMT dan Multimodal Bernuansa Religius-Spiritual

6.1 Efektivitas MMT pada Berbagai Populasi Klinis

Beberapa studi kuasi-eksperimental dan semi-eksperimental melaporkan efektivitas intervensi berbasis pendekatan multimodal Lazarus. Pada pasien multiple sclerosis, intervensi Lazarus multimodal diberikan dalam sepuluh sesi 90 menit dan dilaporkan menurunkan kecemasan serta distres psikologis dan meningkatkan working memory pada pengukuran post-test dan follow-up (Gold & Stricker, n.d.). Pada individu yang pulih dari COVID-19, Lazarus multimodal dalam sepuluh sesi 90 menit dilaporkan efektif mengurangi kecemasan COVID-19 dan meningkatkan "life expectancy," tanpa perbedaan signifikan dibanding guided imagery (Norcross et al., 2016). Temuan-temuan ini konsisten dengan penjelasan bahwa model multimodal bekerja melalui fokus komprehensif pada pemisahan sensasi-emosi, pembedaan persepsi-kognisi, serta perhatian pada relasi intrapersonal dan interpersonal (Norcross et al., 2016).

Dalam konteks rawat inap, program Inpatient Multimodal Therapy (IMT) dijelaskan sebagai aplikasi residensial dari asesmen dan terapi multimodal Lazarus; pada follow-up rata-rata delapan bulan pascapulang, dilaporkan proporsi pasien yang membaik, tetap sama, atau memburuk, serta rincian status penggunaan layanan lanjutan (Shahlapour et al., 2022). Walaupun bukti ini berasal dari setting dan populasi spesifik, ia mengilustrasikan klaim dasar MMT bahwa terapi perlu melampaui satu atau dua dimensi untuk menangani kompleksitas masalah neurotik berat (Mikaeili et al., 2015; Shahlapour et al., 2022). Namun, Lazarus juga menyatakan bahwa klaim tentang hasil yang lebih durabel dari asesmen BASIC I.D. "masih perlu didemonstrasikan dalam studi luaran terkontrol," sehingga literatur sendiri mengakui keterbatasan evidensi kausal yang ketat pada level tertentu (Mikaeili et al., 2015).

6.2 Multimodal Spiritual–Religius: Contoh Integrasi yang Selaras Budaya–Iman

Studi pada pasien dispepsia fungsional membandingkan multimodal Lazarus dan multimodal spiritual–religius; keduanya menunjukkan perbedaan signifikan pre–post pada kualitas hidup dan gejala fisik pada kelompok eksperimen, sementara kontrol tidak, dan secara umum tidak ditemukan perbedaan signifikan antar dua kelompok perlakuan pada banyak komponen post-test dan follow-up (A. A. Lazarus, 1996). Protokol spiritual–religius dalam studi tersebut dinyatakan bersifat integratif, memanfaatkan kerangka terapi multimodal, dan juga menggunakan terapi yang "didomestikasi" dalam konteks Iran-Islam; protokol dilaporkan disampaikan dalam sembilan sesi 90 menit (A. A. Lazarus, 1996). Studi ini secara eksplisit menyimpulkan bahwa pemanfaatan terapi multimodal dengan penekanan pada aspek budaya dan iman masyarakat pada gangguan medis yang dipengaruhi kondisi psikologis adalah temuan utama (A. A. Lazarus, 1996). Bagi sintesis psikologi Islam, studi ini menjadi contoh bahwa "nuansa iman" dapat diintegrasikan dalam program multimodal secara terstruktur dan dievaluasi dengan desain kuasi-eksperimental (A. A. Lazarus, 1996; Yaman, 2021).

6.3 Bukti Praktik Religius sebagai Koping pada Populasi Muslim

Di luar MMT, sejumlah studi pada populasi Muslim mendukung relevansi teknik religius sebagai komponen intervensi/koping yang dapat diintegrasikan ke modalitas BASIC I.D. Terapi dzikir pada 20 mahasiswa dilaporkan menurunkan stres akademik berdasarkan perbandingan skor pre–post menggunakan DASS-21 yang dimodifikasi (Arnkoff & Glass, 1992). Studi korelasional pada 320 mahasiswa melaporkan korelasi negatif antara tawakal dan stres akademik dalam penyelesaian tugas (Mobayed, 2024). Studi eksperimental pada santri baru di boarding school melaporkan penurunan stres pada kelompok yang menjalani intervensi intensitas membaca Al-Qur'an, dan penelitian tersebut secara eksplisit membingkai landasannya pada teori stres Lazarus & Folkman — appraisal dan koping (Kwee et al., 1986). Sementara itu, studi religious coping pada perempuan Muslim bekerja di Yogyakarta melaporkan penggunaan beberapa bentuk koping religius serta mengidentifikasi tindakan religius yang umum disebut dalam konteks Indonesia: membaca Al-Qur'an, puasa, shalat malam, zikir/ingat Allah, dan bergaul dengan orang saleh (Devlin, 2023). Temuan-temuan ini tidak otomatis membuktikan bahwa semua teknik religius cocok bagi semua klien, tetapi menyediakan dasar empiris bahwa praktik religius dapat berfungsi sebagai sumber daya koping dan dapat dipertimbangkan secara sistematis dalam kerangka multimodal (Devlin, 2023; Kwee et al., 1986; جبالي, 2014).

7. Implikasi Praktis dan Batasan Ilmiah untuk Penerapan MMT menurut Psikologi Islam

a. Menjaga Keutuhan Multimodal tanpa Reduksionisme. Karena MMT memang dirancang untuk menangani kompleksitas lintas-modalitas, termasuk biologis/obat (Mikaeili et al., 2015; Shahlapour et al., 2022), penerapan "Islami" yang hanya menambahkan ritual tanpa asesmen BASIC I.D. berisiko menyempitkan pendekatan. Literatur psikologi Islam pun menekankan keluasan interaksi manusia termasuk dimensi keruhanian, sehingga "keutuhan" seharusnya mencakup psikis-sosial-biologis-spiritual, bukan menggantikan salah satunya (A. A. Lazarus, 2001; Siregar, 2022).

b. Menghindari Integrasi Teoretik yang Spekulatif; Fokus pada Teknik yang Dapat Dievaluasi. Lazarus secara konsisten memperingatkan bahaya mencampur teori dan menyimpulkan secara sembrono; yang penting adalah penggunaan teknik yang tervalidasi dan pemilihan eklektik yang berhati-hati (Herman, 2004; Richard, 2007). Peringatan konseptual dalam literatur Islam tentang bahaya "Islamic dressing" juga menegaskan perlunya kerangka konseptual yang sungguh-sungguh mempertimbangkan worldview, bukan sekadar label (Siregar, 2022). Maka, praktik terbaik sintesis adalah: jelaskan rasional teknik — religius maupun non-religius — untuk modalitas tertentu, gunakan indikator terukur, dan lakukan evaluasi hasil (Mikaeili et al., 2015; Richard, 2007; Yaman, 2021).

c. Memperhatikan Efek Samping Teknik dan Faktor Biologis. Lazarus dan Mayne menguraikan bahwa relaksasi dapat memiliki efek samping seperti kecemasan/panik yang dipicu relaksasi dan peningkatan ketegangan paradoks, sehingga perlu pertimbangan kontraindikasi (Antony & Roemer, 2011). Selain itu, MMT menempatkan obat/biologi sebagai modalitas yang harus diperhatikan secara klinis (Mikaeili et al., 2015; Shahlapour et al., 2022). Artinya, MMT-Islam yang bertanggung jawab secara ilmiah harus memasukkan skrining respons somatik, pertimbangan medis, dan koordinasi layanan bila diperlukan — sejalan dengan desain multimodal itu sendiri (Antony & Roemer, 2011; Mikaeili et al., 2015; Shahlapour et al., 2022).

d. Kesesuaian Budaya dan Pola Koping Kolektif. Karena Muslim dalam beberapa telaah lebih cenderung menggunakan koping interpersonal/komunal (A. A. Lazarus, 1995), maka modalitas interpersonal dalam MMT-Islam sering menjadi kanal penting — dukungan keluarga, komunitas, praktik sosial keagamaan — tetapi tetap harus diindividualisasi karena tidak semua klien memiliki sumber daya sosial yang sama (Devlin, 2023; A. A. Lazarus, 1995; جبالي, 2014).

8. Kesimpulan

Terapi Multimodal Lazarus, dengan tujuh dimensi BASIC I.D., menyediakan kerangka komprehensif untuk asesmen dan intervensi yang secara prinsip sejalan dengan aspirasi psikologi Islam untuk memahami manusia secara utuh — diri, sosial, lingkungan, dan keruhanian (A. A. Lazarus, 2001; Mikaeili et al., 2015; Shahlapour et al., 2022). Sintesis "MMT menurut psikologi Islam" yang paling defensibel secara ilmiah adalah memperlakukan MMT sebagai technical/systematic eclecticism — yakni memilih teknik yang efektif dan sesuai nilai, termasuk praktik religius yang didukung data pada populasi Muslim, berdasarkan profil kebutuhan modalitas dan evaluasi hasil, sembari menghindari integrasi teoretik yang spekulatif dan tetap memperhatikan risiko teknik serta faktor biologis/obat (Antony & Roemer, 2011; Davison & Wilson, 2014; Devlin, 2023; Kwee et al., 1986; A. A. Lazarus, 1996; Richard, 2007; Siregar, 2022).

Daftar Referensi

Allen, B. (2002). Multimodal behavior management for people with dementia. American Journal of Alzheimer's Disease & Other Dementias®, 17(2), 89–91. https://doi.org/10.1177/153331750201700203

Antony, M. M., & Roemer, L. (2011). History (pp. 7–14). https://doi.org/10.1037/17333-002

Arnkoff, D. B., & Glass, C. R. (1992). Cognitive therapy and psychotherapy integration (pp. 657–694). https://doi.org/10.1037/10110-019

Davison, G. C., & Wilson, G. T. (2014). Arnold A. Lazarus (1932–2013). American Psychologist, 69(6), 620–621. https://doi.org/10.1037/a0037631

Devlin, J. M. (2023). An interview with Dr. Michael Shaughnessy. The Family Journal, 32(1), 149–151. https://doi.org/10.1177/10664807231215430

Farzin, M., Majd, M. A., & Ghamari, M. (2024). Comparing the effectiveness of guided imagery and Lazarus multimodal therapy on COVID-19 anxiety and life expectancy in people recovered from COVID-19. Practice in Clinical Psychology, 12(1), 53–66. https://doi.org/10.32598/jpcp.12.1.917.1

Gold, J., & Stricker, G. (n.d.). Introduction: An overview of psychotherapy integration (pp. 3–16). https://doi.org/10.1037/11436-001

Herman, S. M. (2004). Predicting the differential effectiveness of relaxation training with the multimodal structural profile inventory. Psychological Services, 1(1), 48–55. https://doi.org/10.1037/1541-1559.1.1.48

Kwee, M., Duivenvoorden, H. J., Trijsburg, R. W., & Thiel, J. H. (1986). Multimodal therapy in an inpatient setting. Current Psychology, 5(4), 344–357. https://doi.org/10.1007/bf02686602

Lazarus, A. A. (1995). Different types of eclecticism and integration: Let's be aware of the dangers. Journal of Psychotherapy Integration, 5(1), 27–39. https://doi.org/10.1037/h0101169

Lazarus, A. A. (1996). The utility and futility of combining treatments in psychotherapy. Clinical Psychology Science and Practice, 3(1), 59–68. https://doi.org/10.1111/j.1468-2850.1996.tb00058.x

Lazarus, A. A. (1999). A multimodal framework for clinical hypnosis (pp. 181–210). https://doi.org/10.1037/10282-007

Lazarus, A. A. (2001). From insight and reflection to action and clinical breadth (pp. 163–183). https://doi.org/10.1037/10392-010

Lazarus, A. A., & Messer, S. B. (1991). Does chaos prevail? An exchange on technical eclecticism and assimilative integration. Journal of Psychotherapy Integration, 1(2), 143–158. https://doi.org/10.1037/h0101225

Lazarus, C. N., & Lazarus, A. A. (2002). EMDR: An elegantly concentrated multimodal procedure? (pp. 209–223). https://doi.org/10.1037/10512-008

Mikaeili, N., Hajloo, N., Narimani, M., & Pournikdast, S. (2015). Effectiveness of multi-modal Lazarus and multi-modal spiritual-religious, of physical symptoms and quality life in patients with functional dyspepsia. Journal of Asian Scientific Research, 5(12), 534–544. https://doi.org/10.18488/journal.2/2015.5.12/2.12.534.544

Mobayed, T. (2024). A concept in flux and starved of the metaphysical: Desecularizing emotion. Frontiers in Psychology, 15. https://doi.org/10.3389/fpsyg.2024.1373443

Norcross, J. C., Goldfried, M. R., & Arigo, D. (2016). Integrative theories (pp. 303–332). https://doi.org/10.1037/14773-011

Richard, J. T. (2007). Multimodal therapy: A useful model for the executive coach (pp. 275–281). https://doi.org/10.1037/11570-025

Shahlapour, S., Sedaghat, M., & Pashang, S. (2022). The effectiveness of Lazarus multimodal approach on psychological distress, working memory, and anxiety in patients with multiple sclerosis. Hormozgan Medical Journal, 26(3), 119–124. https://doi.org/10.34172/hmj.2022.20

Siregar, A. (2022). Positive psychology in Islamic counseling perspective; Analysis of the trilogy of life dimensions. Al-Fikru Jurnal Ilmiah, 16(2), 226–238. https://doi.org/10.51672/alfikru.v16i2.114

Yaman, N. (2021). Working with resistance in therapy: A theoretical evaluation. Ibad Sosyal Bilimler Dergisi, (9), 481–495. https://doi.org/10.21733/ibad.835243

جبالي, ن. ا. (2014). اختبار فعالية برنامج انتقائي متعدد الأبعاد (نموذج أرنولد لازاروس) لعلاج الاكتئاب لدى المراهقة المتمدرسة: دراسة حالة. مجلة علوم الإنسان و المجتمع, (9), 279–300. https://doi.org/10.12816/0003366